周礼馨医生的问诊记录

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患

肺部结节肺结节现病史：发病情况及诊治经历：患者女，55岁，信息录入错误。... 请周医生看看磨玻璃结节从2017至今是否变化，如增大，密度，空泡，血管等，下一步如何治疗。谢谢您?

周礼馨：[医嘱] 双肺多发结节，对比较2017-2024无著变，建议每年复查

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
3月26日
患

多发肺结节医生好，之前说的一年的复查时间快到了，您周几坐诊？我去挂号复... 您周几坐诊？

周礼馨：[医嘱] 周一下午和周三上午西直门院区门诊您可以先挂互联网门诊开CT预约，可以少跑一趟

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
3月12日
患

肺结节病 2024年八月份到现在半年时间复查的肺结节ct 听取大夫意见

周礼馨：[医嘱] 没有变化，25年看起来稍微小一点，是CT机器不同的原因，建议您一年复查一次

图文问诊总交流:43次医生回复:22次
3月14日
患

发现双肺结节8年,发现在右肺-结节增大1月。患者女性，曾于8年前术前行PET/CT检查发现双肺结节。期间... 1CT报告倾向良性，需做手术吗？2.目前结节临床上考虑是恶性的吗？3.和乳腺有关系吗？4.右乳手术放...

周礼馨：[医嘱] 您好，右肺下叶实性结节在2017和19的CT上就有，当时3-4mm，现在8mm，长得很慢，不排除是乳腺癌转移，20-24年一直没复查吗？这5年期间做过什么治疗？如果没有治疗的情况下，6年长了一倍，良性可能性大，那就可以3个月复查，如果没有明显变化，之后可以半年复查乳腺癌转移一般都会更快，目前更倾向于是良性，鉴于之前6年没复查过，现在不确定是从什么时候开始长的，所以建议您3个月复查一次CT，如果没有变化，就可以再过半年再复查了

图文问诊总交流:15次医生回复:7次
2月24日
患

肺部结节肺部多发结节，这次检查新增了心包积液少量，请周医生对比一下结... 请周医生对比一下看看那些大的结节是不是有增大的，

周礼馨：[医嘱] 您好，您的CT我看了，基本没有变化，可以继续半年复查左肺有一个结节比24年没变化，比22-23年稍增大，不过目前5mm，暂时不用处理心包积液跟结节应该没有关系，建议您找心内科再看看

图文问诊总交流:6次医生回复:5次
1月20日
患

肺磨玻璃结节 1月14日看的王俊主任专家号，请问王院这里排住院是王院亲自手... 请问从王俊院士这里排住院是王院亲自手术吗？右肺中叶切除需要几个切口

周礼馨：[医嘱] 您是决定手术吗？手术一般是带组的教授做，如果您希望王院亲自做，需要当面沟通好 1-3个，看术中具体情况随机安排，不用选，您这个手术我们科主治都做得非常好了，教授更没问题，王院士的病人大家都会格外上心的，不用紧张你最好跟您希望的主刀医生门诊当面沟通一下

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
1月21日
患

右肺下叶后基底混合磨玻璃结节，1.1厘米多发磨玻璃结节，最大11毫米，每年一次复诊自2018年... 复查肺结节是否有变化

周礼馨：[医嘱] 这几个主要的结节跟18年比基本没有变化一个结节没有了，这是好事建议一年复查

图文问诊总交流:39次医生回复:18次
2月2日
患

结节增大至1.1*0.9*0.8cm 24.5.18日CT和25.1.1无著变磨玻璃结节，是王俊院长病人，在21年4月加入随访团队，近期2... 继续在该团队随访观察

周礼馨：[医嘱] 结节比21年和24年都增大了，建议您手术

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
1月16日
患

肺部结节喉咽部异物感8年，发现尘螨过敏12天没有特别明显的变化。十一月份做了一次CT，结果见下。七月份请王俊院长看的，十一月份来人民医院西直门做了一次CT，我人在深圳，请问是否需要再来北京面诊？

周礼馨：[医嘱] 您可以去医院把前几次的CT的dicom文件发邮箱我帮您对比一下

图文问诊总交流:15次医生回复:6次
1月10日
患

肺部疾病肺结节，24年8月1号在咱医院做的平扫CT，右肺下叶磨玻璃结... 是否需要来门诊就诊，如何控制病情，是否需要手术，如需手术，明年3-4月份是否可行？

周礼馨：[医嘱] 小的都没有变化，右肺下叶这个大小没变化，密度稍有点增加，可以继续半年复查小的有一个右下的磨玻璃，其余两个实性密度增加不到10% 可以继续观察

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2024年12月25日

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周礼馨主治医师

北京大学人民医院胸外科