张晓军医生的问诊记录

张晓军：[医嘱] 右乳结节确实该做手术了，左乳结节观察，太小，本身结节的药物效果不好，所以不建议吃药。

张晓军：[医嘱] 结节多发，本来药物效果就不好，超过一厘米的两个结节，可以观察，也可以手术！不用吃药！

张晓军：[医嘱] 超声正常，钼靶看结节不清楚，有超声就行了，即便是有结节，也很小，观察就行了，也不是复发！

张晓军：[医嘱] 你应该是非哺乳期乳腺炎，由于是无菌炎症，所以也不是多处腐肉，我是不主张手术包括切开引流的。可以约号找我面诊或我科其他大夫面诊。

张晓军：[医嘱] 目前红肿就是液化了，破是正常的，碘伏擦擦，建议你可以吃西黄胶囊和平消胶囊各六粒，一天两次。必要时可以约号找我面诊。

张晓军：[医嘱] 由于一直是个肿块，超声没法判断，还得做穿刺活检确诊！要是确诊慢性炎症，就不用手术！

张晓军：[医嘱] 孕期只能外治，既然已经切开引流了，也就这样了，别塞引流条，踏实按我的方法治疗，到时复诊。双乳一起敷。

张晓军：[医嘱] 可以做个超声。破溃处硬是正常的，要么是疤痕，要么是炎症吸收期。有硬块的地方是不是新发的不重要，反正一起敷着，复诊时再说也可以。

张晓军：[医嘱] 你应该是非哺乳期乳腺炎，有部分液化，建议做个穿刺活检，目前可以吃平消胶囊或西黄胶囊各六粒，一天两次。不用手术，不用消炎药和激素。

张晓军：[医嘱] 哺乳期乳腺红肿，首先应该考虑是细菌感染，既然抗菌素治疗后效果不好。又没有发烧，还有肿块，说明有可能是个慢性炎症，建议做个穿刺活检，可以顺便抽吸一下，不用回奶，继续用几天抗菌素，必要时可以约号找我面诊。