李涛医生的问诊记录

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患

有时夜间腿难受，怕热无明显诱因阵发性头晕，瞬间消失。胸闷气短头晕减少，出汗多症状减少，病情缓解，无家族史再次吃药巩固。

李涛：查看详情

视频问诊总交流:14次医生回复:6次
4月5日
患

失眠胃口不好病因：去年十月份被救护车拉走，四肢冰凉心跳的特别快，之后检查... 想治好病根，请医生看看

李涛：[医嘱] 建议线下面诊，以便检查诊断，用药调整更快。

视频问诊总交流:39次医生回复:10次
3月15日
患

继续问诊协和问了说也不行开始说让去全科看，但是全科问了也不行 ... 对不起老师我有点太烦人了主要病情弄的太着急打扰您了

李涛：[医嘱] 可以考虑在西医专科继续观察淋巴结和眼部不适的同时先抗焦虑治疗，观察症状是否改善。这样有助于进一步明确主要矛盾，确定今后治疗的方向。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月12日
患

焦虑症引起的躯体症状焦虑症引起的肠胃不不舒服。胃胀伴有想呕吐感。急躁静不下心 ... 焦虑症引起的肠胃不不舒服。

李涛：[处方] 1个 [医嘱] 建议方便时，面诊开中药处方。如果挂不上号，可在我出诊时直接找我加号。（周三上午或周六上午）。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月7日
患

视物变色淋巴结肿大您好，我十月底开始看东西在一些特定情况下有重影虚边（比如暗地... 您看我这情况可以住院抽脑脊液和骨髓等等检查治疗吗

李涛：[医嘱] 初步印象：总体症状不突出，缺乏特异性，现有的检查未发现明确有意义的病变。从神经内科的角度看，空泡蝶鞍问题不是导致不适的最主要原因仅需观察。倒是如果存在持续性剧烈的腰疼，结合视物异常的症状可以考虑到西医医院神经内科做进一步检查。如果还是没有明确诊断，可以考虑中西医结合治疗。

电话问诊总交流:19次医生回复:3次
2月8日
患

1长期偏头痛 2 曲马多注射剂上瘾 20多年偏头痛历最初服用去痛片近3-4年服用曲马多注射... 治疗偏头痛辅助戒药调节心情

李涛：[医嘱] 1.建议去精神专科住院治疗，目的在于控制所依赖的药物，处理药物戒断过程中的并发症，并最终戒断药物依赖。2.专科戒断后的症状配合中西医药物改善残余症状，并防止反复。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月1日
患

焦虑症全身酸痛有近2月，求李教授赐教！因为有指向性恐高（开车过江时候），杭州当地医生按焦虑症给药草... 因在杭州，暂无法赶去北京，刚有个加班门诊要去北京，无法到达，抱歉，现改为视频门诊，望教授给诊断下！

李涛：[医嘱] 我认为前期治疗的大方向是对的，至于目前效果不够满意，可能与疗程和剂量不够有关。鉴于暂时不能前来面诊调整药物，可继续按照目前的治疗观察，艾司西酞普兰可以逐渐增加到每天20mg。等有机会来面诊时再中西医结合治疗。

视频问诊总交流:29次医生回复:9次
1月27日
患

耳鸣，晕眩睡眠障碍，恐惧焦虑狂躁抑郁，不同部位疼痛焦虑症 2024年5月29日第一次诊断，开中药吃一个月，西药文拉法辛... 需要调整中药方，调整西药。

李涛：[处方] 1个 [医嘱] 西药：1.将文拉法辛缓释片改为每天2片，停用帕罗西汀。2.增加晚睡前服用米氮平7.5mg~15mg；3.减少白天睡眠时间。

视频问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年12月20日
患

头疼 9月份拔除双侧智齿后头疼，以后反复头疼，感冒后加重，疼痛部位... 还需要做什么检查，诊断是什么方向，治疗方案选择，需不需要面诊，面诊需要带那些资料

李涛：[处方] 1个

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2024年12月23日
患

宫颈癌有脑梗和高血压，今年5月检查宫颈癌先后进行了化疗，同步放化，... 复查调药：做了刮宫，出力后下部有少量渗血，中药有关系么；主要是吃了中药感觉胃胀气。宫颈癌向病情保密，

李涛：[处方] 2个

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3月3日

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李涛主任医师教授

中国中医科学院西苑医院脑病科