李莉萍医生的问诊记录

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患

颅内埋电极后切除癫痫病灶癫痫患者无家族史，用药多年，2024年5月开始加拉考沙胺，没有大... 4月9日看您的特需门诊，调减以前用药，又加了氯巴占，当时其它药调的多，想再次找您确定一下氯巴占的用法

李莉萍：[医嘱] 已写在前面

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4月14日
患

发作性抽搐9年患者自述2016年开始发作性抽搐，已有9年，期间调整过药物治... 本来是三个月后要去面诊的但是由于种种原因-直没去因为想先备孕，但又担心按现在的药量备孕对小孩有什么样...

李莉萍：[医嘱] 建议左已拉西坦加为早0.75，晚0.75，如果有好转，奥卡西平可以适当减量，总之，怀孕风险较大，（药物风险和发作风险），要慎重考虑

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
4月8日
患

发现海绵状血管瘤一年余主诉：发现海绵状血管瘤一年有余，上个月在华山医院总院也做了头... 请诊断一下我的癫痫跟这个海绵状血管瘤关系大不大？是否建议手术治疗？手术风险大不大？

李莉萍：[医嘱] 药物治疗为主，药物控制不住在考虑手术，具体手术治疗方法要咨询神经外科大夫

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月30日
患

癫痫停药后复查脑电图异常第一次和第二次发病均在午睡时，表现为睁眼无神、无意识、吐黄色... 希望请专家给予下一步的治疗方案建议，想了解结合目前的病况，是继续观察等犯病再服药？还是不等犯病继续服...

李莉萍：[医嘱] 建议加药：每天早上半片左已拉西坦，半年后复查脑电图，如异常继续服药，如正常可以减四分之一的药物

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
4月2日
患

癫痫15年余。患者自诉2009年（9岁）首发，白天在学校无诱因突然倒地抽搐... 要咨询一下药量怎么调整

李莉萍：[医嘱] 继续减复方苯巴比妥，每三个月减半片，奥卡西平加为早两粒，晚两粒，如有发作感觉，就不能再减了，如果顺利减完苯巴比妥，就比较好

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月27日
患

发作性意识丧失3年余 2021年愣神-咂嘴-查发现海绵状血管瘤，无发作，一直有突然... 孩子目前没有头晕过，感觉也比较正常，还需要继续减药吗？

李莉萍：[医嘱] 目前不需要调药，观察3到6月，无发作，复查脑电图后，看是否进一步调整药物剂量

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月13日
患

小儿癫痫，用药一年半，中间增加过一次剂量，用药期间没有发作过，这次检查... 用药一年半，中间增加过一次剂量，用药期间没有发作过，这次检查血药浓度偏低，是否需要调剂量？

李莉萍：[医嘱] 需要加量，一个月后复查血药浓度，达到正常低限值就可以

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月9日
患

反复抽搐20余年，加重1天。患者自12岁始开始每月出现1次右手拇指抖动，约1-2分钟后出... 1. 患者目前是否可以明确诊断癫痫？2.患者目前癫痫原因不明，是否需要进一步行腰穿、基因检测？3....

李莉萍：[医嘱] 整理一下近三年来的用药情况和发作频率，尤其是近一年的药物调整情况，每次发作的诱因

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3月9日
患

肌阵挛6年，脑电图一直异常孩子体重现在30公斤，正常服用德巴金，早晚9毫升，除每次做脑... 接下来的治疗方案，是否调整用药情况

李莉萍：[医嘱] 继续观察抖动，如果越来越频繁，就有必要做夜间脑电图，看抖动和脑电图关系，如果二者没关系，就可能是睡眠生理性肌阵挛，不需要处理

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月28日
患

发作性跌倒4个月。患者，男性，19岁，患者于5岁时发热后抽搐一次，幼年时同伴用... 主要想咨询李主任，这个用药过程需要多长时间，什么时候可以减，必定你们是这方面的专家

李莉萍：[医嘱] 建议查癫痫相关的基因，如果无异常，开普兰可以逐渐减停（一年内），如基因有问题，建议长期小量药物维持

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2月23日

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李莉萍主任医师

宣武医院神经内科