彭雪冰医生的问诊记录

彭雪冰：[医嘱] 继续米非司酮用药，可辅助中药治疗，一周后复查血HCG再联系。如出血多于月经量2-3倍，就近就医。

彭雪冰：[医嘱] 建议宫腔镜下清宫术，术后送病理，除外滋养细胞疾病。术后1-2次月经后三维超声或者宫腔镜检查，评估宫腔情况，决定是否2次宫腔镜手术，子宫粘连松解术。

彭雪冰：[医嘱] 建议盆腔非增强核磁进一步明确诊断，除外双子宫。如完全子宫纵隔，建议宫腔镜手术纠正子宫畸形后再试孕，提高妊娠成功率。

彭雪冰：[医嘱] 建议月经后宫腔镜检查，如发现宫内病变，同时宫腔镜手术处理。

彭雪冰：[医嘱] 宫腔粘连是慢性疾病，进展的速度不会太快，可以根据自己改善月经或者计划妊娠的要求，择期完成手术。手术选择宫腔镜下子宫粘连松解术。

彭雪冰：[医嘱] 1.，建议门诊宫腔镜检查，加内膜活检，2.术前药物治疗，缩小肌瘤。3，门诊面诊具体沟通手术方式。腹腔镜手术或开腹手术？全子宫切除或子宫肌瘤切除？

彭雪冰：[医嘱] 如术后出现腹痛，建议来医院面诊就诊。现暂考虑月经前盆腔充血带来的不适感觉，也建议门诊妇科检查除外术后感染。

彭雪冰：[医嘱] 子宫纵膈术后病理是正常结果，增殖晚期子宫内膜提示在手术日，月经的第18天，仍然没有排卵，因此本次周期有可能排卵延迟。局灶不规则增生属于良性的变异现象，无需任何治疗措施。常规术后四周复查宫腔镜检查。

彭雪冰：[医嘱] 手术后四周，如果非月经期，按原计划宫腔镜检查复查。

彭雪冰：[医嘱] 术后第1次月经，因创面不会完全修复好，有可能导致月经量明显增多。如果明显增多可以来医院就诊，看看是否用缩宫素帮助子宫平滑肌收缩，减少出血。