张洪涛医生的问诊记录

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患

阴道分泌物带粉褐色两次今天检查出来一个B超结果，显示腺肌症，前些年月经一直不疼，1... 有些疑问想电话咨询

张洪涛：[医嘱] .

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
3月17日
患

发现宫腔占位20余天子宫内膜息肉小灶非典型增生、子宫肌瘤子宫内膜息肉内小灶非典型增生、子宫肌瘤、宫颈肌瘤伴钙化是否需要行子宫切除手术

张洪涛：[医嘱] 定期复查，必要时手术

电话问诊总交流:13次医生回复:5次
2024年10月1日
患

月经不规则10年余。患者平素体健，末次月经2024年5月24日，平素月经不规则，... 月经不来，多囊卵巢

张洪涛：[医嘱] 药物治疗后复查激素

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年9月1日
患

子宫内膜息肉复发术后，咨询后续治疗患者2022年第1次发现有子宫内膜息肉，2024年复发，20... 24年8月18日最后一次月经，8月26日在我当地医院宫腔镜手术，现在想知道，日后如何预防复发问题

张洪涛：[医嘱] 定期复查

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2024年8月27日
患

经期延长1年。既往月经规律，周期30天，经期6天，量多，伴轻微痛经。孕1产... 请问医生这种情况吃点什么药呢月经能恢复正常？需要调理吗？

张洪涛：[医嘱] 从症状看考虑黄体功能不全，可以口服孕激素调理，一般从来月经开始数，第十四天开始口服，一天两次，黄体酮一次一百毫克，连续吃十天吃三个周期，中药可以口服四物颗粒等，本次阴道出血可能和艾灸有关，先停用，观察，如果仍然不正常需要就诊药物治疗

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年12月6日
患

HPV感染，DNA宫颈细胞细胞学良性改变 HPV感染，DNA细胞学良性反应性改变，需要治疗吗？ HPV感染需要治疗吗？

张洪涛：[医嘱] 按照妊娠时间安排随诊或者做阴道镜，本身可以随诊，从不影响妊娠的角度可以现在做阴道镜

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年8月30日
患

异常子宫出血经期持续十一日才结束（七月八日～十八日）之前未出现过此类症状... 是否需要做进一步检查，是否需要手术

张洪涛：[医嘱] 考虑出血与内膜有关，可以先观察，月经后复查，药物治疗，必要时宫腔镜检查

图文问诊总交流:15次医生回复:5次
2023年8月5日
患

流产后47天。末次月经4月28日，5月28日发现先兆流产，保胎一个礼拜，h... 想备孕，调理一下月经

张洪涛：[医嘱] 黄体酮（孕激素调经）复发性流产，详细检查并干预

电话问诊总交流:9次医生回复:2次
2023年8月2日
患

腹痛四天近三年月经周期缩短，5天/18-21天，痛经，LMP7月24... 肚子疼腰的的引起原因吃什么药可以去缓解这种疼

张洪涛：[医嘱] 有生育要求的话先尝试怀孕，没有生育要求的话药物治疗腺肌症，注意观察月经多少变化，关注贫血与否，必要时可以考虑手术

图文问诊总交流:25次医生回复:12次
2023年8月5日
患

月经推迟16天。没怀孕早上去医院测了雌激素六项。是否有卵巢早衰或者多囊的可能性？早... 是否影响之后备孕？我之前月经正常大半年了。3月突然停经了一个月，4-6月正常7月又停经了

张洪涛：[医嘱] 检查卵巢储备，监测排卵

图文问诊总交流:20次医生回复:12次
2023年8月6日

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张洪涛副主任医师

首都医科大学附属复兴医院妇科