姜泓医生的问诊记录

姜泓：现有乙肝肝硬化治疗方案不变，每3个月复查，忌干硬食物。肾结石、输尿管结石可咨询泌尿外科医师。

姜泓：疫苗接种需到防疫站或社区卫生服务中心

姜泓：你发现乙肝标志物阳性有多长时间了？超过半年以上就是慢性的。目前肝功能正常。还需要查一下B超，看有没有肝硬化。

姜泓：转氨酶升高的原因有很多种，如酒精、化学药物、脂肪肝、病毒感染、自身免疫性肝炎、代谢性肝病等。目前只查了乙肝，其他常见的病毒感染，如丙肝、EB病毒、B19病毒等可考虑排查一下。 脂肪肝是常见的转氨酶升高的原因之一，可以用降酶药物对症治疗，但最关键的是控制体重，适量运动。

姜泓：禁酒。避免重体力劳动。其他注意事项要根据复查情况而定。比如，查胃镜有食道胃底静脉曲张，就要避免干、硬食物，预防消化道出血。

姜泓：图中所示的结果非常少见。建议复查乙肝五项定量，同时查HBV-DNA定量。如果以上两者全为阴性，则可除外乙肝。

姜泓：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

姜泓：EB-DNA阳性，但数量不是很高，建议复查，同时查EB病毒系列抗体。

姜泓：高血压、糖尿病与丙型肝炎分别是独立的疾病。丙肝肝硬化患者如果病毒载量高，是需要抗病毒治疗的，现有抗病毒药物绝大多数情况下可清除病毒，但长期以来已经形成的肝硬化很难逆转。

姜泓：饮食忌干硬食物，可清淡高维生素饮食，注意休息，保肝只是一项原则，具体保肝药物及剂量可根据当地药物供应情况有所不同，具体药名剂量可咨询当地医生。