陈飞医生的问诊记录

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患

白带粘稠糊状阴道炎症持续一年。患者既往月经规律，5-6天/26天，末次月经2025.3.2... 1.目前的阴道炎症怎么办？怎么治好？用什么药？石家庄医生说暂时不用药，但我很担心，白带很长时间都不...

陈飞：[医嘱] 定期随诊，不要积极用药

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月10日
患

发现HPV(+)，宫颈高级别鳞状上皮内病变，VaINⅡ1月患者既往月经尚规则，量中，无痛经。LMP10月10日。2... 这么多型号会不会病变很快，需要立马去北京找您治疗吗？为什么激光手术后多了这么多型号呢？

陈飞：[医嘱] 可以备孕，激光治疗后半年左右复查HPV和tct

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
3月22日
患

发现HPV(+)1年余，CINIII 3日患者既往月经6-7/24 ，量中，无痛经。 LMP3-4... 因为年纪小还有生育需求，想咨询一下这种情况可以去协和做激光治疗嘛

陈飞：[医嘱] 建议病理切片会诊。如会诊结果同前，首选做宫颈切除术。从阴道镜的图片上看，应该可以做leep 或者激光等物理消融治疗，严密随诊

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
3月27日
患

发现HPV感染2个月，宫颈HSIL（CIN2），外阴LSIL（VIN1）10天患者目前绝经6年，2025-01-02 体检首次发现低危型H... 请医生鉴定一下下一步如何治疗？是否需要锥切？

陈飞：[医嘱] 1.，建议病理切片会诊 2，再次阴道镜评估以及宫颈管搔刮术 3.阴道镜检查前预处理，需阴道上药，如普罗雌烯阴道胶丸每晚一粒连用两到三周， 4.上传协和医院ID号

电话问诊总交流:8次医生回复:3次
3月13日
患

发现HPV(+)1年余患者既往月经7/28 ，量中偏少，无痛经。 LMP2-1... 在北医三院jHpv检查出hpv16 阳，后阴道镜活检，北医三院结果如下 1＃（宫颈4点）LSIL。 ...

陈飞：[医嘱] 我院病理会诊结果未见任何病变，也就是说您目前仅仅是HPV感染状态，没有病变，建议您一年后复查HPV和TC T 现在您可以备孕了

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2月24日
患

HPV39阳性发现有一周多一周前检查发现HPV39阳性， Tct.未见上皮内病变细胞或... HPV感染后续如何冶疗，更年期如何用药

陈飞：[医嘱] 目前风险很低，建议1年后复查HPV和tct。如果当地有条件的话可以查甲基化或者细胞学的双染

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
1月18日
患

hpv高危阳不是16/18 已做阴道镜和活检，翻译成了中文如上传信息。当地医生建议一年后... 继续观察还是做物理。如果需要物理治疗， 4月中旬回国10天左右，时间是否来得及请陈主任检查和物理治疗

陈飞：[医嘱] 4月份回国时门诊面诊，阴道镜评估决定是否可消融治疗

视频问诊总交流:19次医生回复:7次
1月14日
患

宫颈高级病变 hpv感染两年，无症状，未婚未育，tct宫颈高级病变，活检报... 因人未在北京，协和号挂了两周并未抢到，想咨询是否行leep手术，及预约手术时间。

陈飞：[医嘱] 建议宫颈锥切术

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
2024年12月10日
患

HPV52持续(+)，3年多 hpv52阳性三年多，11.22外院做了阴道镜活检，后把切片... 针对这个活检结果应该用什么治疗方案

陈飞：[医嘱] 首选利普，如果希望保守治疗的话，可以再次行阴道镜评估以及宫颈管搔刮术，排除宫颈管内的病变后做物理消融治疗比如激光

电话问诊总交流:21次医生回复:9次
2024年12月10日
患

发现宫颈HPV感染半月半月前因泌尿系感染，发现HPV59阳性，tct轻症，咨询是否... HPV本次结果59型号阳性，但距离上次检测时间过长（超过5年）且距离上次性生活时间过久（超过1年半）...

陈飞：[医嘱] 提高抵抗力，锻炼身体，有自然转阴可能，1年复查TCT和HPV。

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
2024年12月5日

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陈飞主任医师教授

北京协和医院妇科