毕铁强医生的问诊记录

毕铁强：[医嘱] 建议手术治疗。

毕铁强：[医嘱] 建议穿刺活检，病理确诊，或直接微创消融将结节灭活。

毕铁强：建议穿刺活检病理确诊，如果病理是恶性的，需手术治疗。

毕铁强：根据身体情况年龄等因素，咨询放疗科医生是否需行放疗治疗，建议放疗。 内分泌治疗5至10年。适当补钙。 内分泌治疗包括来曲唑，阿那曲唑，依西美坦等，服用其中一种。 定期门诊复查，建议每三个月小查，每年大查一次。

毕铁强：建议术后行放疗治疗，内分泌治疗5至10年。适当补钙。 内分泌治疗包括来曲唑，阿那曲唑，依西美坦等，服用其中一种。 定期门诊复查，建议每三个月小查，每年大查一次。

毕铁强：看这个检查报告问题不大，可以定期复查，半年复查。注意休息

毕铁强：建议手术治疗，病理确诊

毕铁强：4类的结节有恶性可能。最保险的办法是做穿刺活检，病理确诊。也可以定期复查，半年复查。

毕铁强：乳腺结节比较小三类的，考虑良性的可能比较大，可以定期复查，半年复查。 乳腺增生，平时注意生活规律，不熬夜，少吃辛辣刺激性食品，心情平和，不饮酒吸烟。如果疼痛明显可服用消乳散结胶囊等药物。

毕铁强：甲状腺4a类结节理论上说有2%~10%恶性可能建议穿刺活检病理确诊。如果穿刺病理是良性的，可以定期复查，不需处理，也可以做微创微波消融，将结节灭活，如果穿刺病理是恶性的，首选手术治疗。 甲状腺和乳腺3类的结节，可以定期复查，不需处理。