董晶医生的问诊记录

董晶：患者目前化放疗后肾功能损伤，年龄超过70岁。说些个人对治疗方案的看法吧。放疗的目的是什么呢？是否放疗骨转移病灶止痛？放疗肝脏和淋巴结个人认为并无益处。介入后肝病灶效果又如何呢？为何要通过化疗泵进行化疗？应用伊力替康和希罗达的方法是否正确？化疗后有没有做过疗效评价，为何换方安？建议根据患者的体力情况定化疗方案，以正确的方法把化疗打足。若体力评分好，可以测Kras基因看看是否合适行分子靶向治疗以得到更好的疗效。目前以保肾为主，这种情况下不宜再行激烈的抗肿瘤治疗。中药可以开点健脾利湿补肾的药物。

董晶：肿块多大，淋巴结是否有转移？三阴性乳腺癌无法从内分泌治疗获益，也无法从赫赛汀治疗中获益，术后辅助治疗主要靠化疗，制定化疗方案后根据身体情况尽量把化疗打足。化疗结束后我们建议病人进行三至五年的中西医结合综合治疗。中药不同于化疗，是根据病人身体情况以中医视角进行辩证论治，目的是最大程度减少复发转移的可能，提高病人生活质量，延长病人的总生存期。