肖慧捷医生的问诊记录

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患

25年4月13日蛋白2+ ####第一段为以往资料#### 2023年12月末在三... 如何控制病情

肖慧捷：[生活医嘱] 建议先服黄葵胶囊，一次三粒，一天三次，3~5天后再复查血，尿常规，24小时尿蛋白定量。

普通电话咨询总交流:3次医生回复:2次
4月13日
患

发现尿常规存在红白细胞4年余患儿4年前曾做扁桃体手术，期间查尿查规蛋白+-，尿存在红白细... 麻烦主任帮我们看看是不是有药物损伤，马兜铃酸引起的间质性肾炎，是不是在慢性进展，要不要用药干预吃激素...

肖慧捷：[生活医嘱] 可1~2周复查尿常规,肾脏早期损伤指标,3~6个月复查肾功能。平常注意饮食清淡，避免应用伤肾脏的药物。

普通电话咨询总交流:4次医生回复:2次
4月12日
患

发现蛋白尿（+++）5天 3月8日尿蛋白转阴，24小时尿蛋白定量74.9mg。3月20... 现在是否有药提前干预，目前状态肾损伤是否可逆

肖慧捷：[生活医嘱] 目前建议可暂行中药调理，可服用多烯酸乙酯降高脂血症。

普通电话咨询总交流:18次医生回复:4次
4月12日
患

肾病综合征停药3年复发这是今天在我们当地做的检查，需不需要用药调整用药是否需要调整

肖慧捷：[生活医嘱] 一周后酌情环孢素改为早上30毫克，晚上20毫克。若病情稳定，四周后激素改为隔日两片，晨起顿服，其他辅助药不变。2~3月后来我院，住院应用利妥西单抗。

普通电话咨询总交流:3次医生回复:2次
4月7日
患

尿蛋白3+ 复查上次咨询过后药减到隔天8片时又有尿蛋白，重新吃的9片，后感冒... 这种情况在家吃激素可以么？如果可以怎么吃？

肖慧捷：[生活医嘱] 建议把醋酸泼尼松改成8片，每天服用，同时联系我院住院调整治疗。

普通电话咨询总交流:5次医生回复:3次
4月10日
患

发现肾功能损害半年大夫，。结果出来了，。麻烦您给看一下咨询医生

肖慧捷：[生活医嘱] 注意避免感染，过劳。建议以后查相关指标，可在我院进行。

普通电话咨询总交流:3次医生回复:2次
4月3日
患

过敏性紫癜、胡桃夹阳性紫癜性肾炎间断双下肢皮疹5月潇主任，这是孩子周六在咱们北大做的检查结果，您给看一下如何控制病情

肖慧捷：[生活医嘱] 服用中成药可逐渐减停，适量运动，避免感染及过敏等有害因素。

普通电话咨询总交流:8次医生回复:3次
4月7日
患

发现蛋白尿4个月。患儿4个月前因尿中有泡沫，完善尿常规相关检查尿蛋白阳性，期间... 服用贝那普利和黄葵25天，晨尿随机尿有所改善，但是尿量明显增加，有时候一天饮水1000，尿量1600

肖慧捷：[生活医嘱] 建议监测尿比重，肾小管浓缩试验。如果尿蛋白逐渐接近正常，可逐渐减停黄葵胶囊及盐酸贝那普利。

普通电话咨询总交流:6次医生回复:3次
3月30日
患

蛋白尿1天患儿因肺炎住院，验血验尿时发现尿蛋白指标超常，无其他明显不适... 询问是否有其他保守治疗方案或更先进的治疗方案因为激素治疗有明显的抑制生长副作用想问一下有没有其...

肖慧捷：[生活医嘱] 可以选用CNI类药物，如他克莫司或环孢素。但需要在医生严格监测下使用。

视频问诊总交流:16次医生回复:5次
3月28日
患

2025年3月24日停药一个月复查 ####第一段为以往资料#### 2023年12月末在三... 接下来服药方案

肖慧捷：[生活医嘱] 建议双密达莫再服2~4周，左旋咪唑再服1月后复查。

普通电话咨询总交流:3次医生回复:2次
3月26日

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肖慧捷主任医师副教授

北京大学第一医院小儿肾病内科