肖慧捷医生的问诊记录

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患

孩子有蛋白尿

肖慧捷：你孩子的血压高压应在100~120毫米汞柱，左右，低压在80毫米汞柱左右。儿童测量血压当然应该用儿童的血压计。

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昨天
患

25年4月13日蛋白2+ ####第一段为以往资料#### 2023年12月末在三... 如何控制病情

肖慧捷：[生活医嘱] 建议先服黄葵胶囊，一次三粒，一天三次，3~5天后再复查血，尿常规，24小时尿蛋白定量。

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4月13日
患

发现尿常规存在红白细胞4年余患儿4年前曾做扁桃体手术，期间查尿查规蛋白+-，尿存在红白细... 麻烦主任帮我们看看是不是有药物损伤，马兜铃酸引起的间质性肾炎，是不是在慢性进展，要不要用药干预吃激素...

肖慧捷：[生活医嘱] 可1~2周复查尿常规,肾脏早期损伤指标,3~6个月复查肾功能。平常注意饮食清淡，避免应用伤肾脏的药物。

普通电话咨询总交流:4次医生回复:2次
4月12日
患

发现蛋白尿（+++）5天 3月8日尿蛋白转阴，24小时尿蛋白定量74.9mg。3月20... 现在是否有药提前干预，目前状态肾损伤是否可逆

肖慧捷：[生活医嘱] 目前建议可暂行中药调理，可服用多烯酸乙酯降高脂血症。

普通电话咨询总交流:18次医生回复:4次
4月12日
患

尿蛋白3+ 复查上次咨询过后药减到隔天8片时又有尿蛋白，重新吃的9片，后感冒... 这种情况在家吃激素可以么？如果可以怎么吃？

肖慧捷：[生活医嘱] 建议把醋酸泼尼松改成8片，每天服用，同时联系我院住院调整治疗。

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4月10日
患

血尿，微量白蛋白

肖慧捷：目前看来血尿蛋白尿都有好转，继续当前用药。

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4月9日
患

右肾发育不良

肖慧捷：尿蛋白增多跟近期又有感染有关，继续吃我开的药，等检查结果出来后再让我看。

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4月8日
患

肾病综合征停药3年复发这是今天在我们当地做的检查，需不需要用药调整用药是否需要调整

肖慧捷：[生活医嘱] 一周后酌情环孢素改为早上30毫克，晚上20毫克。若病情稳定，四周后激素改为隔日两片，晨起顿服，其他辅助药不变。2~3月后来我院，住院应用利妥西单抗。

普通电话咨询总交流:3次医生回复:2次
4月7日
患

过敏性紫癜、胡桃夹阳性紫癜性肾炎间断双下肢皮疹5月潇主任，这是孩子周六在咱们北大做的检查结果，您给看一下如何控制病情

肖慧捷：[生活医嘱] 服用中成药可逐渐减停，适量运动，避免感染及过敏等有害因素。

普通电话咨询总交流:8次医生回复:3次
4月7日
患

尿蛋白加减号尿常规中尿蛋白加减号，尿微量白蛋白肌酐比值正常，已检查过，寻求医生治疗意见

医生暂未回复

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4月4日

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肖慧捷主任医师副教授

北京大学第一医院小儿肾病内科