施梦医生的问诊记录

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患

肺部结节一年前发现肺结节，目前没什么症状，没有家族史施梦医生，麻烦您百忙之中帮我看看，谢谢您

施梦：[医嘱] petCT检查，或直接手术

图文问诊总交流:25次医生回复:12次
1月5日
患

肺部结节施医生您好，我去年看过您的门诊，您建议我随访，前三张照片是去... 我这个情况需要到门诊来看您的专家门诊就诊吗？

施梦：[医嘱] 三个月到半年后随访胸部CT平扫即可

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2024年11月6日
患

肺部结节 2024年4月13日复查后要我半年复查，又于2024年9月2... 施医生如何控制病情？是否需要手术

施梦：[医嘱] 暂时，不需要处理，半年后随访胸部CT平扫即可

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2024年10月22日
患

发现肺结节1个月患者8月18体检查出有个肺结节，辅检：胸部CT（不含片）两侧... 这个肺结节怎么处理，平时需要注意什么

施梦：[医嘱] 一年后随访胸部CT平扫

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年10月1日
患

反复咳嗽、咳血3年。患者3年前开始出现咳嗽症状，伴有咳鲜红色血液，没有胸闷、胸痛... 还需要进一步做什么检查？是否结核？

施梦：[医嘱] 结节有变大趋势，建议支气管镜下取病理，或者CT引导下穿刺活检，必要时手术切除明确诊断目前有问题，可以先选择气管镜和穿刺活检明确病变的性质

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年9月14日
患

右肺多发结节我2021年元月左肺腺癌手术切除左肺上叶，术后化疗六次，然后... 请帮忙看看结节的良恶性

施梦：[医嘱] 右肺术后，多发小结节，略有增大，不能明确为恶性，如果是我处理，建议增大的结节穿刺活检后，再考虑化疗加免疫治疗。所以，建议暂停化疗，取病理明确诊断，或者三个月后复查胸部CT平扫，再说，如果结节再增大，取病理，查血沉和反应蛋白，血常规

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年9月8日
患

发现肺部结节4年。患者女性，曾于2020年行胸部影像检查发现肺部有结节，202... 是否可以接着随访以前每年随访一次后续是否可以半年随访一次还是必须手术介入如果现场的话现场可以...

施梦：[医嘱] 我认为这个结节是低危的继续随访胸部CT平扫即可，半年至一年后随访。

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2024年8月13日
患

肺结节肺结节半年复查（没有拷贝到ct片）麻烦医生看一下肺接机半年复查

施梦：[医嘱] 一年后随访胸部CT平扫即可

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2024年6月19日
患

肺部结节2年余。患者2022-3-22号体检右肺上叶见磨玻璃结节灶直径5mm... 想咨询下下一步需要怎么治疗

施梦：[医嘱] 建议病人行下叶S8段切除明确病理

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2024年5月17日
患

确诊肺腺癌1月患者1月前在杭州全景医学影像诊断中心，完善肺部基因和petC... 疾病名称:肺腺癌病情时长:一月内病情主诉:肺部已经做了基因和petCt，确认是肺腺癌去年做了子宫...

施梦：[医嘱] 化疗加靶向药物治疗

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
2024年5月4日

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施梦副主任医师

复旦大学附属华山医院胸心外科