张影医生的问诊记录

张影：你好，我是每周三全天门诊

张影：根据你的症状和胃镜报告，目前诊断胃食管反流病。

张影：肯定肠道有炎症（肠镜已经查到直结肠有炎症），現在就是要看炎症是什么原因引起，在没有查清之前先保护肠粘腜和服益生菌哈

张影：每周三全天哈

张影：亲，可能是胃炎，消化性溃疡？但需作彩超排出胆囊炎。建议先服雷尼替丁0.15每天二次，复方田七胃痛胶囊1.5每天三次。三天后如果缓解不明显，到医院检查哈。同时注意避免辛辣食物，止病药及浓茶咖啡等。

张影：明天你直接到我诊室（5诊室）加号开药哈。晚安

张影：你好，不好意思，昨天没有打开胃镜图片，所以没有及时回答哈。根据你的胃镜检查，目前诊断慢性胃炎急发，幽门螺旋杆菌感染，胃多发性息肉。建议：1）低脂软食，少进食辛辣食物2)抗幽门螺旋杆菌治疗：埃索镁啦唑20mg每天早晚餐前、阿莫西林1g早晚餐后、奥硝唑0.5 早晚餐后，（每天只服2次药）疗程10-14天。3、胃胀加莫沙比利5mg三餐前。4、完全停药后1月复查幽门螺旋杆菌是否还有。5、三月至半年复查胃镜如果胃息肉还存在则行胃镜下切除手术哈。也可以近期到医院住日间病房行胃镜下息肉切除术。

张影：亲，浅表性胃炎和非萎缩性胃炎差不多，说法不一样罢了。我们的胃多数都有生理性炎症，如果没有症状可以不吃药的，胃黏膜表面的充血水肿可以自己愈合的。不必太过担心哈。改善生活习惯、放宽心很重要。药继续吃哈。

张影：你好！已经给你预约明天下午普通胃镜，请于明天早上7点后不进食进饮哈，下午来院开检查单。?

张影：你好，这个疾病不严重，也没有生命危险。对症治疗即可。现在患者是上腹胀不舒服对吗？如果吃了你目前的药无效果，就要到医院查有幽门螺旋杆菌感染，如果有要治疗哈。可以到我们医院门诊就诊，我每周三全天哈