郭洪波医生的问诊记录

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患

肺结节5个月复查患者女，37岁，5个月前体检发现左肺上叶结节，期间无明显症状... 目前左肺上叶那个结节处于哪个阶段？是原位微?润还是浸润？是继续覌查还是尽早手术切除

郭洪波：[医嘱] 综合片子所见，考虑早期肿瘤，建议择期手术

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昨天
患

肺结节 2022.12.29因新冠肺炎咳嗽、胸闷完善胸部 ct 提示... 主任您给会诊一下这几个结节是否危险，最大结节从0·5CM，长到0.6CM这个变化危险吗。哪些结节需要...

郭洪波：[医嘱] 通过阅片，右侧中叶结节为主病灶，从影像特征看考虑良性病灶，建议定期复查。若希望进一步沟通，建议来门诊做一次靶扫

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
4月15日
患

肺癌术后5月患者2024年 10 月 30 日由郭主任做的肺癌手术，今年... 麻烦医生看一下我的恢复情况和以后需要注意的事项

郭洪波：[医嘱] 术后定期复查

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
4月9日
患

肺结节随访四年，无不适症状。肺结节随访四年，无不适症状。结节有没有进展？需要马上处理吗？

郭洪波：[医嘱] 对比影像所见，建议继续复查随访

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
4月2日
患

发现肺结节1年余。肺结节手术后1个月复查 https:/** 左肺下叶磨玻璃结节原位癌手术后1个月... 请问复查情况如何？左肺炎症如何处理？右肺结节

郭洪波：[医嘱] 复查结果未见特殊异常，建议4个月后再次复查。恢复期间注意避免感冒，增强体质。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
3月29日
患

发现肺结节6年。患者男性，曾于2019年行胸部影像检查便发现有肺结节(缺报告... 希望医生给一个建议，是治疗还是随访。我对每年CT报告的大结节位置变化也有疑问，这种情况是炎症导致的嘛...

郭洪波：[医嘱] 综合片子所见，针对多发肺结节，绝大多数为增生结节，建议只针对主病灶干预，右肺中叶病灶手术，属于基于影像特征做出的建议，供参考。

图文问诊总交流:22次医生回复:10次
3月16日
患

肺部有结节ct显示肿瘤病变可能，爬楼梯气短2年9个月。肺部有结节，ct显示肿瘤病变可能。爬楼梯气短2年9个月。20... 针对ct报告（右肺上叶病变im46较前2024-12-16CT饱满，右肺上叶病变im63.74.89...

郭洪波：[医嘱] 左肺癌术后靶向治疗中，目前复查左侧术区稳定，右肺多原发癌，推测基因表达有不同，综合患者意愿和肿瘤恶性程度分析，可以继续随诊。

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
3月14日
患

微浸润肺腺癌，肺叶切除后首次需复查项目右肺叶切除后复查 2022年8月26日在山东省肿瘤医院做右肺下叶切除术，病理诊... 这次复查CT和肿瘤标志物正常，这次复查之后，什么时间再复查，下次复查什么项目，谢谢

郭洪波：[医嘱] 本次复查术后恢复满意，无特殊异常发现。继续在半年后复查

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
3月14日
患

肺癌患者2025年2月6日在山东省肿瘤医院做了胃癌切除术，目前术... 2025年2月6日在我院做了胃癌切除术，现在术后一个月了，术前做增强ct发现有肺癌，想问下郭主任胃癌...

郭洪波：[医嘱] 患者已在线下问诊，胃癌术后康复已达1个月，建议右肺肿瘤手术，预约下周住院，不尽事宜可以在住院后沟通。

图文问诊总交流:21次医生回复:8次
3月14日
患

肺结节12mm*8m?m 三个月前肺结节，三个月后复查，大小无变化是否需要手术

郭洪波：[医嘱] 根据所提供的片子初步判断为早期肿瘤，建议手术，术前建议高分辨率CT设备进一步做强化+薄层扫描，判断密度和实质，结合术后快速决定切除范围和淋巴结清扫方式。

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
3月7日

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郭洪波主任医师副教授

山东第一医科大学附属肿瘤医院胸外科