郭洪波医生的问诊记录

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患

肺腺癌，双肺多发病历详情 1．患者2019年体检发现肺结节，于江西省中医院... 今天挂了您的线下号，突发事件没去成。您这能否胸腔镜下做右肺肿瘤切除？如果周四去找您，有没有号？

朱慧：不是转移，是多原发，靶向是针对晚期的，多原发早期，局部治疗更重要

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昨天
患

肺腺癌郭主任您好！我把这次的化验和检查报告发给您！您有空的时候给我... 郭主任您好！我现在这种情况，下一步需要怎样治疗。我什么时间再去复查。谢谢您郭主任！

郭洪波：半年后复查

追问包总交流:5次医生回复:2次
昨天
患

右肺上叶和下叶背段部分切除术后18天患者是4月2号，在省肿瘤医院您给做的手术，昨天晚上突然后背疼... 发现右肺上叶出现密度影，麻烦您大约判断一下现在是什么情况？看一下CT是否正常，需不需要抓紧处理，从周...

郭洪波：我在手术室，可以先安排住院再检查，我这台手术差不多三点多结束

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昨天
患

肺癌

医生暂未回复

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4月22日
患

间断胸闷、恶心5月余患者4年前因胸腺瘤行微创切除术，术中发现肿瘤无法切除，术后行... 寻求治疗方案

郭洪波：[医嘱] 建议线下就诊住院，进一步检查，心包内积液考虑为恶性，综合手术效果和难度建议先住入肿瘤科进行药物治疗。

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4月21日
患

发现吞咽困难1周余 1月底感觉吃饭有点卡，目前感觉吞咽困难 4月3号打了一期... 我父亲这个情况，可以手术吗？是手术治疗预后更好些，还是放化疗控制更好

郭洪波：[医嘱] 食管癌治疗1周期后症状改善，片子所见可手术，为了提高疗效，建议打完化免3-4周期再考虑手术切除。

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
4月21日
患

发现双肺多发结节1年余。患者于2023年查体发现双肺多发结节，左肺下叶磨玻璃结节（6... 左肺上叶前段、右肺上叶前段较大的肺结节需要做进一步检查吗？能从影像结果判断结节是良性还是恶性的吗？

郭洪波：[医嘱] 根据病史与检查资料，右肺结节可长期随诊，不需要干预。由于患者备孕需要，下一次检查可以在一年后

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4月19日
患

肺部疾病

郭洪波：片子刚看过，只关注左肺下叶结节就可以，每年复查一次，没有变化不用处理

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4月17日
患

肺癌

郭洪波：[握手]

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4月16日
患

肺结节5个月复查患者女，37岁，5个月前体检发现左肺上叶结节，期间无明显症状... 目前左肺上叶那个结节处于哪个阶段？是原位微?润还是浸润？是继续覌查还是尽早手术切除

郭洪波：[医嘱] 综合片子所见，考虑早期肿瘤，建议择期手术

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
4月16日

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郭洪波主任医师副教授

山东第一医科大学附属肿瘤医院胸外科