罗志勇医生的问诊记录

罗志勇：[医嘱] 优甲乐剂量在原来基础上减少1/4片。

罗志勇：[医嘱] 桥本氏甲状腺炎并甲减。甲功调理正常，优甲乐维持目前用量用法。

罗志勇：[医嘱] 甲状腺结节性质待查，结节形态特征可疑，甲功调理正常。建议甲状腺结节穿刺进一步明确诊断，如有心理压力，也可以选择直接手术治疗。

罗志勇：[医嘱] 吃普通加碘食盐，其它没有特殊要求，放松心情。 B超形态学上的“炎性”改变不是指的感染，往往是免疫学上的炎性改变，问题不大。定期复查！

罗志勇：[医嘱] 不客气。甲状腺癌术后一般需根据甲功调整优甲乐用量。

罗志勇：[医嘱] 病理诊断明确，甲状腺乳头状癌。建议穿刺后2-3个月内手术治疗，未见明确转移病灶，一般在三甲医院做手术效果好，术后不影响正常生活和工作。 不建议消融或微创手术治疗！

罗志勇：[医嘱] 甲癌术后近4年，颈部淋巴结肿大原因待查。淋巴结肿大，形态特征趋向炎性反应，定期复查对比。如不放心，可以耳鼻喉科喉镜检查、胸部CT、胃肠镜检查。 炎性淋巴结肿大也会很快的。不放心就找医生面诊评估。

罗志勇：[医嘱] 优甲乐在原用量基础上增加1/4片。清淡饮食，吃普通加碘盐。

罗志勇：[医嘱] 建议面诊评估，拟甲状腺结节穿刺进一步明确诊断，如是恶性病变则需手术治疗。

罗志勇：[医嘱] 根据B超检查结果和病理报告，诊断明确，建议两个月内预约手术治疗。 手术的术式选择要住院完善手术前检查后评估，放心，会选择最适合你的方式。