周渊医生的问诊记录

周渊：[医嘱] 把腰椎CT片子给我看一下，同时完善腰椎核磁共振平扫（备注:轴位以伤椎为中心），根据结果再评估

周渊：[医嘱] 建议完善腰椎核磁共振平扫＋增强，备注轴位包括L1-2，然后周三带片子来门诊复诊

周渊：[生活医嘱] 可以用点其他促进肠蠕动的药物如莫沙必利，还有乳果糖等通便的 走路还需要在力所能及的范围内尽可能多锻炼 还有就是躺在床上也可以做下肢力量训练

周渊：[生活医嘱] 从你描述的症状来讲，不太像是椎间盘这个突出引起的那种，尤其是你站着坐着，嗯，可能跟这个有关系，但是呢，你有没有就是那个会阴部啊，或者是肛周的一些啊一些症状像。你知道下坠感啊？大小便的问题有没有，如果没有的话，还可以先试试保守治疗嘛，就像吃点这个消炎止痛的药啊，啊可以试试这个就是那种正规的那种轻度的那种理疗看看。

周渊：[医嘱] 建议完善检查，骶管囊肿考虑手术

周渊：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 2.建议随访时长：长期随访

周渊：[生活医嘱] 适度康复

周渊：[医嘱] 完善脑脊液电影，头颅CT，腰椎核磁共振。等结果出来再给我看

周渊：[生活医嘱] 建议你先对症治疗，用药物，然后复查颈椎的核磁共振。然后到我们专家门诊就诊

周渊：用点药物＋牵引理疗先保守治疗看看效果好不好，根据疗效决定下一步治疗方案