孙长青：颈段和上胸段食管癌一般首选放射治疗，下胸段食管癌首选手术治疗，中胸段食管癌则视具体情况选择手术或放疗和手术综合治疗为宜。
1.食管癌根治性放射治疗
（1）适应征：一般情况中等以上，病灶长度≤ 7cm，X线钡餐片和CT(或MRI)检查无明显外侵，穿孔和周围淋巴结广泛转移，无声带麻痹，胸骨后剧烈疼痛，锁骨上淋巴结以及其他远处转移。
术后放疗：
食管癌术后常规进行术后放疗并无好处，目前临床上一般只对有下列情况出现时才给术后放疗。（1）姑息手术，肉眼见有癌残留（2）术后病检残端有癌侵润。（3）术中食管周围淋巴结清扫不彻底（4）术后估计可能有亚临床病灶存在容易复发者。术后放疗视癌残留情况给予50-70GY不等的剂量照射为宜。
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