鹿斌医生的问诊记录

鹿斌：目前能检查这个项目的医院很少，叫“巨泌乳素” 每周三下午都有专病门诊 周三下午 专病门诊 5楼57号房间 这个垂体瘤粗看和泌乳素高不一定有关 来华山医院查下巨泌乳素血症

鹿斌：没有卵巢早衰 不是所有泌乳素瘤都闭经的 总体向好的方向发展 泌乳素恢复后一般排卵会慢慢恢复 三月先大概看看瘤体变化 目前看还是泌乳素瘤可能比较大 溴隐亭有效继续吃 每天一片 可以吃三月复查看看

鹿斌：目前看起来要吃半片 具体是否整个孕期 边随访边调整吧 一般孕前三月tsh《2.5 后面6月小于3

鹿斌：目前药物有效 可以暂时稳定这个剂量 三个月复查再说 这个是瘤体出血 目前不要紧 让季医生把你加到我们群里吧 泌乳素瘤还是比较明确 目前治疗也比较有效！住院小结完整拍下

鹿斌：嗯 可能需要药物也一起使用 餐后血糖确实达到糖尿病标准了 总体血糖高的不多 积极减重应该会好转

鹿斌：带好所有资料 来门诊看下 要排除一下巨泌乳素血症 影响泌乳素化验的原因

鹿斌：一般每周5mg以内还可以！每月复查！如果月经规律了 测下排卵情况（可以用基础体温 排卵试纸等方法）此外可以来华山测下巨泌乳素（一种影响测定准确性的激素） 现在是149？那就继续加量 每周增加1.0mg 让泌乳素恢复正常 月经恢复

鹿斌：停

鹿斌：正常饮食就可以

鹿斌：具体检查一般要面诊了！激素相关只是一部分 除了甲状腺 还有皮质醇等也会影响！更多的是饮食运动管理后的变化