高洪蛟医生的问诊记录

高洪蛟：[检查单] 1.检查项目：高血压三项; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

高洪蛟：继续服用甲巯咪唑2.5mg 1 天1次。1个月后复查：TRAb（TSH受体抗体）、TPOAb、TgAb、FT3、FT4、TSH、甲状腺彩超。如均正常，停药。

高洪蛟：将优甲乐上调为62.5ug 1日1次，晨空腹服用。1个月后复查甲状腺功能三项。

高洪蛟：停硒酵母。甲巯咪唑改为2.5mg 1 天1次，继续服左甲状腺素片（优甲乐）25ug 1天1次 晨空腹口服。1个月后复查甲状腺功能3项。 至于甲状腺结节，考虑良性，可半年左右复查颈部淋巴结及甲状腺彩超。

高洪蛟：根据甲状腺超声结果看，现倾向于良性，建议随诊。3~6个月复查甲状腺超声。

高洪蛟：初步考虑“原发性醛固酮增多症”，建议完善相关检查。

高洪蛟：根据甲状腺超声结果看，现倾向于良性，如其它相关检查（甲状腺功能、癌胚抗原、降钙素、PTH、血离子）正常，建议随诊。3~6个复查甲状腺超声。 至于消瘦原因，与此结节关系不大，建议进一步查找原因。

高洪蛟：禁碘。甲巯咪唑10mg 1日1次。1个月后复查甲状腺功能三项。

高洪蛟：继续禁碘。甲巯咪唑用量暂不变。1个月后复诊。

高洪蛟：指南建议对接受辅助生殖的，TSH应控制在2.5mU/L以下。现在达标的，治疗不变。仍是四周后复查。