闫坤龙医生的问诊记录

闫坤龙：[医嘱] 1.转移注意力 2.赛庚啶，一次半片，每晚一次

闫坤龙：[医嘱] 暂时腹部按摩，顺时针方向，每次五分钟，每天两次。72小时不排便可以使用开塞露通便

闫坤龙：[医嘱] 1.建议继续目前喂养 2.可尝试已转普通奶粉，如果转奶失败，需要继续适度水解奶粉喂养。 3.维生素D，隔日吃两粒，与AD隔日交替

闫坤龙：[医嘱] 1.患儿体重增长良好，大便4次左右每天，无血便，睡眠可。考虑为轻度过敏 2.妈妈严格忌口，继续母乳喂养 3.可添加乳糖酶和亿活对症治疗。 4.2周后无效，可尝试氨基酸奶粉进行食物回避试验。

闫坤龙：[医嘱] 吃软化大便的药物聚乙二醇电解质散3350，需要个体化调节用量，起始剂量1包每次，每天1次，如果吃三天大便还是干，就加量四分之一袋，如果大便稀，就适当减量，大便性状正常后维持两月逐渐减量停药，要养成每天早饭或晚饭后排便的好习惯，平时多吃水果蔬菜，多饮水，饭后步行十五分钟。

闫坤龙：[医嘱] 吃软化大便的药物聚乙二醇电解质散3350（舒斯通）需要个体化调节用量，起始剂量11袋每次，每天1次，晚饭前一小时吃，如果吃七天大便还是干，就加量三分之一袋，如果大便稀，就适当减量，大便性状正常后维持三月逐渐减量停药，要养成每天晚饭后半小时排便的好习惯，平时多吃水果蔬菜，多饮水，饭后步行十五分钟。服用聚乙二醇前三天需要连用三天开塞露，每晚饭后半小时一次。 如果停药后症状反复建议完善钡灌肠造影和肛门直肠测压。

闫坤龙：[医嘱] 1.少量多次喂奶，辅食暂停难消化的牛肉鸡蛋。 2.口服健胃消食口服液和葡萄糖酸锌 3.如大便干燥排便费力，可辅助使用开塞露通便 4.如症状持续三天不改善，建议门诊面诊

闫坤龙：[医嘱] 1.妈妈忌口鱼虾海鲜蛋奶热带水果坚果大豆。可以继续吃乳母。 2.暂时添加乳糖酶，可适当加量使用 3.益生菌吃布拉氏酵母菌散，每次一包。一天一次。 4.一周后无好转，建议奶粉暂时调整为适度水解低乳糖奶粉。

闫坤龙：[医嘱] 结合近期流行病学特征，考虑诺如病毒感染可能性大，建议完善血常规，腹部彩超检查。根据呕吐情况选择口服补液盐补液治疗，如呕吐明显，不能口服治疗，可考虑静脉补液治疗。

闫坤龙：[医嘱] 1.妈妈忌口鱼虾蛋奶鸡鸭热带水果，继续母乳喂养 2.如需添加奶粉。需添加氨基酸奶粉