陈光富医生的问诊记录

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患

输尿管扩张孩子今年20岁，女孩儿。我是孩子该如何控制病情？

陈光富：建议近期做一静脉肾盂造影，看看准确的狭窄部位及程度，这样好决定是不是尽快手术

图文问诊总交流:55次医生回复:20次
2022年3月4日
患

浸润性尿路上皮癌 2022年2月4-6日便血，小便便血，希望咨询1.最好的治疗方式。2.是否可留住膀胱保守治疗...

陈光富：建议查盆腔CT及膀胱镜检查，再决定手术方案。从已发给我的CT报告单看，膀胱肿瘤侵犯输尿管导致积水，且淋巴结可能转移了。应该偏晚期了，若是如此，尽快行膀胱全切及盆腔淋巴清扫术

图文问诊总交流:14次医生回复:9次
2022年2月22日
患

前列腺癌 19年2月确诊前列腺肿瘤，随即行内分泌治疗3个月：

陈光富：有条件查完Psma-PetCT后，无转移则停药！

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年2月17日
患

尿急尿频尿痛，吃什么药没有明显效果尿急尿频尿痛，吃什么药都没明显效果

陈光富：进一步行盆腔CT及膀胱镜检查及活检。确诊后再做相应处理。

图文问诊总交流:51次医生回复:18次
2022年2月18日
患

膀胱癌，肾盂癌术后，肉眼血尿 2021年10月，因肉眼血尿去检查膀请医生根据以往病史，以及本次基础检查结果，判断是否...

陈光富：建议查FISH或者直接输尿管镜检查，确诊病性质及范围后，再定手术或其他治疗方案。

图文问诊总交流:46次医生回复:26次
2022年2月12日
患

前列腺癌，直肠癌术后 2019年9月，体检发现低位直肠癌，并PSA值11

陈光富：立即给予内分泌药物治疗，用药三个月后再复查核磁及骨扫描等，再评估能不能手术治疗。若是不能手术，到时可以加上放疗或者化疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年1月16日
患

阴茎勃起时间短早泄硬度不够早泄阴茎勃起时间短不足一分钟去医院检查说是心

陈光富：首先询问病人全身健康情况，有无其他疾病如糖尿病等。其次查血生化全套，性激素六项，精液常规及特检等。再查阴囊超声，经直肠前列腺超声，阴茎血管超声等。待检查完毕后再找男科专家会诊。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2021年12月11日
患

平时不痛不痒的，发现后这两天感觉有点不舒近一年有尿骚味，这两天才发现才发现有个包尿道口有一个红色的包，尿道肿大，平时尿骚这两天在清洗阴道时发现尿道口一个红色的包，吓我一跳

陈光富：手术切除，小手术也有风险，如有复发的可能等

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年12月10日
患

肾盂浸润性乳头状尿路上皮癌,肾盂癌复查膀胱占位肾盂癌术后将近一年，十二月三日请问医生，目前母亲膀胱什么情况？严重吗，该怎么治疗？

陈光富：建议：经尿道膀胱肿瘤电切除术术后给予膀胱灌注化疗或者免疫治疗

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2021年12月9日
患

右肾下极占位病变 4.1*3.6 右肾下极富血供占位性病变，侵肾盂，突入肾窦，4.1*3.6cm

陈光富：住院微创手术，根治性切除术

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2021年11月19日

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陈光富主任医师副教授

中国人民解放军总医院第一医学中心泌尿外科