杨卫华医生的问诊记录

杨卫华：那是平扫，不是增强，增强需要打造影剂

杨卫华：若术后恢复顺利可以一周出院。术后可以母乳喂养

杨卫华：腹痛部位在哪里呢？

杨卫华：从你的病史来看，肝左叶萎缩可能是肝内胆管结石合并胆道感染，两者长期反复发作所导致；但是从你的描述来看，右肝内胆管可能有结石，需行MRCP了解肝内胆管情况；另外可行肝脏CT或MRI增强来了解肝脏有无肿瘤；而行肿瘤因子检查。最终，需要综合，肝左外叶需不需要手术，胆内胆管结石需不需要处理。

杨卫华：淋巴结肿大疼痛，为你右脚感染所致，及时处理感染病灶，并加强抗感染治疗。

杨卫华：从你传的照片来看，你的静肪曲张不是太严重。我的建议如下：先做双下肢静脉造影，了解静脉通畅情况（有无血栓及血栓性静脉炎等情况）；如无血栓，静脉通畅，可不行手术治疗，但可以穿医用弹力袜，增加静脉回流，从而减轻症状；少站立，休息时双下肢抬高，也可以减轻。

杨卫华：你所描述的不详细；而且检查报告也看不清。

杨卫华：最重要的是搞清楚左手食指受伤的部位有无异物残留；若有异物残留，则可考虑手术摘除。

杨卫华：首先要确诊是不是左下肢深度静脉血栓，建议行左下肢静脉造影，了解有无深、浅静脉血栓；如有血栓，则要看血栓在哪个部位；同时你既往是否有左下肢外伤史。在没做上述检查确诊之前，可行扩管、休息时左下肢抬高等对症治疗。希望上面的建议能对你的疾病有所帮助。

杨卫华：根据你的描述及其检查，可以诊断：双下肢静脉曲张伴血栓性静脉炎。建议：行双下肢静脉造影，了解深静脉通畅情况；如双下肢静脉造影通畅无血栓，可先行抗感染、扩管等对症治疗后择期手术。