杨丽医生的问诊记录

杨丽：是的

医生暂未回复

杨丽：还是首先用我上面提到的治疗方法。

医生暂未回复

杨丽：用药以后还痒的话，有可能是因为这个药是一个复合制剂，激素含量比较低，作用小。因为如果是药物过敏引起的，一般应该到皮肤科去就诊，皮肤科大夫会根据病情轻重给你选择适合你用的药物，有时还要口服抗过敏药等，您方便的话可去皮肤科就诊一下。

杨丽：您好！从您对病情的描述来看，你的月经既往是正常的，从一月份开始出现了异常，我认为这不是月经，而是异常子宫出血，所以首先建议你做一个尿妊娠试验排出是不是怀孕了；如果尿妊娠试验是阴性的话，再进一步检查异常子宫出血的原因，由于您处在围绝经期，卵巢功能可出现不稳定，可能会出现功能性的子宫出血，但必须至少要做下妇科的超声检查来排除有没有子宫内膜病变或子宫内膜息肉等，才能给予进一步的止血和调经治疗。

杨丽：现在没有确诊你过分担心也没有益处，反而对泌乳不利。如果你最近的一次无保护的性生活发生在一周以内，可以到医院上避孕环来紧急避孕；如果超过一周就按照我之前和你说的处理。

杨丽：有症状才去检查。

杨丽：您好！谢谢您的咨询。 我看了您的病情介绍，您是剖宫产后第一次月经量多。一般来说，对于产后第一次月经，尤其是剖宫产术后第一次月经，往往要比之前的月经量要大，有时时间也要稍长些，这属于正常。但是也不能超过平时月经量的2-3倍以上，而且在2天内不见减少 ，这样就要去医院做超声检查看看有没有宫内异常。另外，方便的话也可以服些“益母草颗粒”或“五加生化胶囊”等促进子宫收缩增强排除子宫内膜，再服些止血作用的中成药“坤泰胶囊”帮助止血。这些药不影响哺乳。 由于您的病史介绍有些简单，对于您有没有基础疾病及剖宫产原因及术后42天复查时子宫恢复情况都没有描述，我的建议是基于你没有其他问题的情况下给出的。如有其它情况可继续咨询。

杨丽：根据您的描述估计诊断是宫颈糜烂3度，这是以前的老的诊断描述，目前医学认为多数的宫颈糜烂实际上是宫颈的正常组织即柱状上皮的外移导致，如果您目前没有白带异常，或下腹坠痛等表现的话，就按照常规每年做一次宫颈癌筛查就行了；如果目前白带有异常或外阴有瘙痒，那可能不除外有生殖道感染的可能，就需要到医院检查了。