付晓华医生的问诊记录

付晓华：可考虑精神科会诊，但是治疗应该在康复科或康复医院

付晓华：心理治疗中包含有放松疗法，一些放松性健身运动也很有好处，比如瑜伽、太极，包括国外也推荐为多种疾病的辅助性治疗

付晓华：你曾接受过什么药物治疗吗？

付晓华：住院病人通常采用静脉输注尼莫地平，输液不方便的也可口服

付晓华：癔症人格的人往往过于自我，是一种自我观念不成熟的表现。心理治疗应该以认知疗法为主，时期认识到自我不是一自己为中心，自我的圈子越大，人就越有情商，越能成就事业，也越容易感到快乐。

付晓华：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

付晓华：如果疼痛位置不固定并范围不符合神经分布特点，且反复检查无器质性损害证据则要考虑是否为功能性问题。肌电图检查做了吗？

付晓华：康复的经典概念处于西医，是训练和学习的过程。针灸只是刺激，不可能是大脑得到运动模式的训练，此外过度过长的刺激可能加重痉挛，所以，如果已经是痉挛期一般还是不做针灸为好

付晓华：如果是丘脑梗死，除了脑梗死的常规治疗外只有疼痛康复治疗，因为往往对镇痛剂效果不好。如果是肌肉痉挛所致，则可用一般镇痛剂结合放松康复治疗。总之首先要判定疼痛的原因是什么而采取针对性 治疗。

付晓华：既然是以消化道症状为主，建议一反面做一下胃肠检查。治疗还是西药效果较快和肯定。所谓急则治其标，比如抑制胃酸分泌的药和止吐药有有药。同时可口服比如黛力新调节神经功能的药物。