施慧医生的问诊记录

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患

检查发现乙肝肝硬化6个月 6个月前检查发现乙肝肝硬化，乙肝DNA检测1.92E6，开始... 我们想了解一下，像这种乙肝，肝硬化需要怎么治疗。还有没有逆转的可能，乙肝还有针对的药物治疗吗？目...

施慧：[检查单] 1.检查项目：胃镜检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
2024年12月28日
患

腹胀半年。患者半年前开始出现腹胀症状，持续性发作，不知道饥饿，吃面条及... 不消化的问题，便秘，乏力，消瘦，

施慧：[医嘱] 建议调养一段时间后再进行相关检查。少吃多餐，调整睡眠。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2024年12月23日
患

腹痛腹泻伴呕吐4天患者自诉于本次就诊前4天因“怀疑是吃不干净东西，但是又不确定... 突然肚子疼，上吐下泻，18 号晚在二附院急诊查血和大便后吃左氧一片，19 号去挂水左氧，效果没有太大...

施慧：[医嘱] 再用一天抗生素，复查血便常规。根据结果定下一步方案

电话问诊总交流:8次医生回复:2次
2024年12月22日
患

查体发现胃窦隆起性病变 1 天。患者今日健康查体在重庆市忠县人民医院行胃镜检查提示：慢性非萎... 看一下片子问题胃严不严重

施慧：[医嘱] 先进行杀菌治疗，可以半年后复查胃镜。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2024年12月21日
患

胃部不适近两个月。患者于2024-10-12检查胃镜示1、食管裂孔疝2、浅表性... 前几天刚拿到检查单子，麻烦给胃开点药，然后肝也看看

施慧：[处方] 1个 [生活医嘱] 不吃刺激性食物

图文问诊总交流:33次医生回复:15次
2024年12月25日
患

发热伴腹泻4天患者4天前旅游回来路上在飞机上就开始发烧，最高38.5度，吃... 中药可以和消炎药一起吃吗，饮食方面应该注意什么，现在吃什么药可以人在海外现在手边中有阿莫西林可以吃...

施慧：[医嘱] 最好是去医院检查化验。可以清淡饮食，口服对症药物治疗。

图文问诊总交流:22次医生回复:12次
2024年11月21日
患

里急后重1月余经口小肠镜最近做的胃镜有胃窦萎缩，十二指肠描述正常，五月份... 是否需要进一步检查

施慧：[医嘱] 可随访，复查大便常规及钙卫蛋白

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年11月13日
患

体检发现肝功能异常1周余患者1周前体检发现肝功能异常，无不适，未予以治疗补充c... 希望看下肝脏有哪方面的异常？去年体检稍微超出一点，今年超出比较多

施慧：[医嘱] 完善所说的检查。搞清楚原因。

图文问诊总交流:22次医生回复:11次
2024年11月17日
患

结直肠息肉主任，刚电话咨询过，刚才肚子不舒服上厕所，出现了便血，想咨询... 指导诊治

施慧：[医嘱] 继续观察，如果再次大量出血，及时急诊就诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年10月16日
患

结直肠息肉胃肠镜及病理结果提示：“乙状结肠息肉”管状绒毛状腺瘤；“直肠... 指导治疗

施慧：[医嘱] 半年到一年后复查肠镜。

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2024年10月16日

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施慧副主任医师助教

东部战区总医院消化内科