肖莉医生的问诊记录

肖莉：1.建议您在疫情平稳时，去当地医院睡眠医学中心做多导睡眠监测。考虑您的疾病是快动眼期睡眠行为障碍。这是一种大脑神经的退行性改变，常在帕金森病出现之前就出现。 2.一般口服氯硝西泮，从半片开始，睡前。 3.注意睡眠周边环境的保护。

肖莉：建议您1.早上固定时间起床，如6-7点，起床后去运动，嗮太阳。2.白天不午睡，中午后不喝咖啡，茶。3.晚上不用强光，睡前3小时不运动，睡前1.5小时不想烦心事。睡不着，就起床，到客厅看书，做家务。4.睡前，醒后，睡不着，烦躁时，可以做正念呼吸（百度搜）。这些您需要坚持，尽管需要时间长，但这是真正自我疗愈的方法。 压片糖果您可以睡前试试，如果能睡着，就先不服睡眠药物。也可以试试失眠贴。有问题随时问我。

肖莉：建议住院综合治疗。周一南湖全天；周二到周五上午滑翔。可来诊加号。入院需要48小时内核酸。

肖莉：1.睡眠健康教育。 2.调整药物剂量。 3.随诊。

肖莉：建议复诊调药，明天来诊给您加号；也可以入病房联合治疗。

肖莉：1.睡眠健康教育。 2.建议正念呼吸，肌肉放松疗法。睡前矛盾意向法。 3.心理治疗。 4.药物治疗。 5.随诊。

肖莉：1.根据报告提示：轻度阻塞性睡眠呼吸暂停伴中度低氧血症。建议查体扁桃体是否肿大，鼻咽侧位片或纤维喉镜，鼻窦CT看腺样体肿大情况。 2.除外哮喘，需要做肺功能。如果对结果有疑义，可以在肺炎痊愈后再做一次多导睡眠呼吸监测。 3.结果出来再诊。

肖莉：建议您1.起床后去运动，嗮太阳。2.白天尽量不午睡，中午后不喝咖啡，茶。3.晚上不用强光，睡前3小时不剧烈运动，睡前1.5小时不想烦心事。不在床上看手机。睡不着，烦躁时，就用矛盾意向法：我就不睡，看我能挺多久。实在睡不着，就起床，到客厅看书，做家务。4.睡前，醒后，睡不着，烦躁时，可以做正念呼吸，这些您需要坚持，尽管需要时间长，但这是真正自我疗愈的方法。5.可以口服酸枣仁胶囊等中药。

肖莉：建议您1.早上固定时间起床，如6-7点，起床后去运动，嗮太阳。2.白天不午睡，中午后不喝咖啡，茶。3.晚上不用强光，睡前3小时不剧烈运动，睡前1.5小时不想烦心事。不在床上看手机。睡不着，就起床，到客厅看书，做家务。4.睡前，醒后，睡不着，烦躁时，可以做正念呼吸（百度搜）。这些您需要坚持，尽管需要时间长，但这是真正自我疗愈的方法。 2.配合药物治疗。另加阿普唑仑2片，每晚；1周后减至1片加3/4片，2周后减至1.5片。如果睡眠改善，继续减1/4片。 3.有变化随时联系我，或来门诊找我。

肖莉：1.睡前用矛盾意向法纠正对睡眠的焦虑情绪和想法。 2.如果不想用西药，睡前可用抗焦虑和失眠的贴剂。也可以做物理治疗，如经颅磁，经颅电刺激治疗。 3.随诊。