徐晓刚医生的问诊记录

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患

健康咨询患者确诊为复杂尿路感染，有真菌感染，之前找徐晓刚医生就诊过，... 是否继续服用氟胞嘧啶，因本人这周因工作原因走不出来面诊，还是需要来做尿培养？

徐晓刚：[医嘱] 建议将氟康唑调整至400mg每天一次口服，一周后复查尿常规、尿培养及肝功能，如病情无改善或肝功能异常及时复诊。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月15日
患

复杂性尿路感染4月复杂性尿路感染从11月开始，这次3/27号再发作，挂科北院急... 3/27，28两天吊了青霉素，昨天看到培养出来是动弯杆菌，虽然药敏没出来，但是想问下徐医生1今天是否...

徐晓刚：[医嘱] 建议复查尿常规，如明显改善可暂继目前治疗，或改阿莫西林克拉维酸钾口服。如尿常规无改善，若无甲硝唑口服禁忌，可尝试该药治疗。必要时原手术科室就诊，完善相关检查，除外妇科疾病。

电话问诊总交流:13次医生回复:4次
3月29日
患

反复尿频4月患者2024-10出现尿频、腹痛，医生考虑尿路感染，服用头孢... 目前尿频，尿细，有尿肚子酸胀，有时还隐痛。浑身乏力，我感觉还是膀胱炎。医生说没有白细胞不用抗生素。因...

徐晓刚：[医嘱] 建议症状加重或有变化时复查尿常规，如尿白细胞升高，复查尿培养，根据报告酌情选用敏感药物进行抗感染治疗。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月3日
患

心脏移植术后1月，发现曲霉菌感染19天心脏移植后感染，现在的医院告诉我们家属已经无药可救，求医生再... 给出更前卫的救治方案或者相关特效药物。

徐晓刚：[医嘱] 建议完善基于分离培养的常规病原学检查，根据报告酌情调整治疗。复查心肺及手术部位影像学，了解有无隐匿病灶，若有酌情干预。如主要考虑肺部感染，可积极排痰。

电话问诊总交流:32次医生回复:5次
2月12日
患

腰部、伴睾丸疼痛不适1个月余。患者于1个月余出现腰部疼痛不适，伴睾丸隐痛感，尿热感不适，无... 您好医生，我这种情况应该如何治疗？我买了14天的氨苄西林，昨天开始服用了。

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2月2日
患

尿路感染医生：您好！我妈妈是多年的尿路感染患者，她24年12月31日... 想麻烦问下医生现在白细胞800，红细胞128（12月31号做过药敏，当时主要是大肠埃希菌，如何治疗？

徐晓刚：[医嘱] 建议如无禁忌可口服多西环素，门诊随访，如病情加重及时就诊

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
1月22日
患

隐球菌隐球菌肺炎，上周五的CT报告显示有磨玻璃结节所以想找下医生无

徐晓刚：[医嘱] 建议暂继续抗隐球菌治疗，如有不适及时就诊。定期复查肺CT，如病灶持续增多，建议胸外科或呼吸科就诊，除外非感染性疾病。

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
1月21日
患

反复尿路感染发作10余年，加重半年反复尿路感染，现在服用呋喃妥因一年余，尿路感染发的时候服用呋... 现在该如何用药？雌激素一天用几次，要用多久？

徐晓刚：[医嘱] 建议如能耐受，呋喃妥因每晚100mg饭后口服，定期复查血尿常规，肝肾功能功能。血白细胞肝肾功能持续异常及时停药就诊。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
1月18日
患

11月7日诊断为新冠病毒感染合并细菌感染患者11月7日因发热送医院检查，诊断为新冠病毒感染合并细菌感... 基因组pro检查报告出来了，今天换了抗生素，开始打氨苄西林钠舒巴坦钠，请问医生，你看了基因组pro检...

徐晓刚：[医嘱] 建议暂继续氨苄西林钠舒巴坦治疗，积极排痰。同时密切观察病情变化，如出现体温升高、咳痰增多等加重表现，及时复查痰培养或血培养，根据药敏感报告调整治疗。

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2024年11月24日
患

肾盂肾炎1年余患者1年前反复出现肾盂肾炎，表现为尿路感染，腰涨痛，腹胀，恶... 之前线下就诊过，现在尿培养报告已出，报告有细菌，寻求最佳治疗方案

医生暂未回复

电话问诊总交流:4次医生回复:0次
2024年11月15日

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徐晓刚主任医师

复旦大学附属华山医院抗生素研究所