黄焱磊医生的问诊记录

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患

巨结肠最近三个月内，出现3~4次腹痛，呕吐最近三～四个月，出现四次呕吐，腹痛面色苍白全身无力。病发时... 请问黄医生。我家孩子这种现象是否是术后并发症（肠梗阻）？目前大便正常，每天一到两次便型是条状

黄焱磊：[医嘱] 建议预约钡剂灌肠检查（互联网医院，不需要空腹）；同时消化科和普外科门诊就诊

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2023年10月17日
患

便秘五月便秘，最近半月无自主排便，今天检查肠道造影结果考虑先天性巨结... 目前医生处理方案是扩肛，我想问扩肛用什么方法比较好？是手指还是适用扩肛棒？

黄焱磊：不建议扩肛，必要时开塞露通便；饮食调理（多吃蔬菜多喝水），必要时口服轻泻剂（乳果糖）；明确排除先天性巨结肠需要行直肠活检。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年12月7日
患

胆道闭锁术后黄教授：您好！我们于2018.7.9复旦葛西手术的

黄焱磊：继续熊去氧胆酸口服；加用消胆胺，一天一次，每次一包。

电话问诊总交流:18次医生回复:3次
2022年8月8日
患

巨结肠术后恢复术后接近2年，正常饮食，现有如下问题： 1.一天大便次数至少... 是否需要门诊就诊？污便问题如何消除？现在定时排大便训练还没有太大效果。

黄焱磊：1.饮食多吃蔬菜多喝水，口服纤维素类药物（像非比麸或倍顿膳食纤维等）； 2.适当增加运动

图文问诊总交流:21次医生回复:11次
2022年4月20日
患

巨结肠李医生您好，孩子是2021年6月3日出生，因为出生

黄焱磊：建议咨询胸外科主刀医生，若无手术禁忌症，建议尽早行巨结肠根治术

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年12月15日
患

胆道闭锁术后目前发生胆管炎了，大便颜色有点淡，需要医生指导用药

黄焱磊：1.头孢三代静脉滴注5-7天，体温正常、炎症消退后巩固2-3天； 2.熊去氧胆酸继续口服，剂量不变； 3.复查肝功能正常的话，可逐渐停药； 4.消胆胺口服降胆汁酸。

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2021年11月29日
患

术后差不多3个月了，这几天有出血情况这一两天有出血，大便的时候大便没有血，大便过后擦屁

黄焱磊：1.饮食调理（多吃蔬菜多喝水）； 2.继续扩肛。

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2020年12月5日
患

胆管闭锁胆红素下降了胆汁酸高了

黄焱磊：1.口服消胆胺，每天1次，每次四分之一片。

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2020年11月29日
患

美克儿憩室肠重复畸形肠系膜淋巴结肿大，美克儿憩室肠重复畸形肠系膜淋巴结肿大，

黄焱磊：1.建议增强CT或磁共振进一步检查，右下腹囊性肿块持续存在，考虑肠重复畸形可能大，需要手术治疗； 2.这类手术都可以行微创手术（腹腔镜手术），一般儿童专科医院外科医师都擅长这类手术操作。

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2020年11月24日
患

先天性巨结肠先天性巨结肠

黄焱磊：1.如果反复便血，需要让外科医生做一下肛指检查，如果没有问题，一般还是考虑肛裂； 2.排便次数多、但量少，还是和饮食有关，要多吃蔬菜多喝水，这样既可以缓解肛周红皮肤好的问题，也可以减少便血的情况。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2020年11月20日

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黄焱磊主任医师

复旦大学附属儿科医院普外、新生儿外科