柴冬宁医生的问诊记录

柴冬宁：具体有没有盆腔的黏连，包裹它有很多原因的。如果你从来没有怀孕过，没有做过人流，也没有得过盆腔炎的话一般包裹黏连的可能性比较小。那如果你做过人流或者得过盆腔炎，那这种是包裹的可能性比较大。有时候也是肠蠕动过缓，也会滞留在那儿，不一定是真的包裹粘连，具体有没有黏连必须做腹腔镜才能确诊的。我认为只要你两侧输卵管是通的，先做人受看一下，如果你非要搞清楚有无盆腔粘连就做腹腔镜，腹腔镜是需要住院手术的。

柴冬宁：如果月经量少的话，可以吃一下四物合剂。如果你平时手脚冰冷，或者怕冷，可以吃下金凤丸，最好你能过来给我看一下，我再给你调整好吗？

柴冬宁：那你把检测报告拿来，不要同房，明天下午二点到二号楼二楼做术前准备

柴冬宁：你这个出血估计就是漏服避孕药物撤退性出血，因为你是26号，27号开始出血多，25号就没有吃，这是药物撤退性出血，一般漏服三粒以上就不要继续再吃了，当地医生给你开的药可以用

柴冬宁：是的，除了益母草颗粒以外可以加用缩宫素鼻喷雾剂增加一下子宫收缩

柴冬宁：我明天没有上班，你继续打低分子肝素，再打一周观察一下吧！

柴冬宁：有不良孕史的妇女最好吃0.8mg，0.4至0.8都是常规预防量

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