苗书斋医生的问诊记录

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患

肾移植不知道是不是减了半粒强的松，这次肌酐143.4，以前都是12... 强的松1.5片吃了一个月了是否要调整，其它药物也要调整吗

苗书斋：肌酐稍高一点，意义不大。强的松吃一片也可以。降血脂的药不吃也可以，高一点，没有影响

图文问诊总交流:2次医生回复:1次
4月14日
患

肾移植胆固醇高，是否用药，其它结果需要调整药吗我把2次复查结果给您看一下，需不需要调整一下药物最近饮食上可能没控制好，体重稍涨4斤，胆固醇6.67比上次偏高，是否用药？移植19年强的松可改1粒吗

苗书斋：化验结果还好，很平稳，药物浓度正常，不需要调整药物。

追问包总交流:17次医生回复:3次
4月14日
患

肾移植你好苗主任，他克莫司早晚0.5吗替麦考早晚各二个，浓度4.7... 可须要门诊就诊

苗书斋：稍低一点。但是你的肾功能正常，没有尿蛋白，又做了很多年了，一般不排斥。

图文问诊总交流:6次医生回复:2次
3月4日
患

肾移植你好医生，他克莫司早晚0.5吗替早晚各二个，浓度5.2要不要... 可须要门诊就诊

苗书斋：复查结果还可以，药浓度正常。不用调药。你现在牙龈肿痛，可以吃上消炎药，如阿莫西林胶囊，头孢霉素类的（不过敏的情况下）加上甲硝唑。

图文问诊总交流:2次医生回复:1次
1月22日
患

肾移植术后五年感冒半月多了，这次复查各项指标不如以前，浓度特别低需要住院吗

苗书斋：是的

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
2024年12月9日
患

肾移植你好医生，现在吗替麦考早二晚二，他克莫司早0.5晚0.5，浓... 药该怎么调整

苗书斋：血压高控制不好，需要低盐饮食，休息好，几种降压药一起用。

追问包总交流:3次医生回复:2次
2024年11月13日
患

肾移植你好苗医生，这个月查的浓度有点底五，需要加药吗，加多少，谢谢... 要是加药，需要多少复查药浓度

苗书斋：最后一次化验结果药物浓度7.多，在正常范围。不用调药。血糖偏高，注意少吃主食，含糖量高的食物，药物治疗方案不变。

追问包总交流:17次医生回复:3次
2024年7月12日
患

肾移植术后五年一个多月以前咳嗽嗓子疼特别厉害，去医院检查说有点支气管炎，吃... 这次复查是否需要调药，现在是他克莫司早1晚1.5。谢谢！

苗书斋：化验结果还可以。感冒时间长了。可以做一个胸部CT看看肺部炎症重吗？不重可以吃一些化痰止咳药就行。炎症较重，也可要住院治疗。

图文问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年4月5日
患

肾移植肾移植你好醫生，在本地醫院查痰有真菌要喝什么藥還有點咳嗽需要去门診就诊，吃藥要吃多久

苗书斋：感冒基本好了。

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2024年1月10日
患

肾移植苗主任，帮我看今天的结果，血尿素有点高血尿素有点高11.23，上次就偏高了，是不是跟高蛋白饮食有关... 苗主任，是否需要调药，有些指标有点高，看看是否需要用药

苗书斋：只有单核细胞多一点，没有意义。药物浓度正常范围，不用调药。

追问包总交流:4次医生回复:2次
2023年11月5日

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苗书斋主任医师

郑州人民医院器官移植中心