刘海峰医生的问诊记录

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患

进行性吞咽困难两月余患者本人自述，去年年末查出白喉，手术治疗，最后诊断为喉癌，未... 希望医生帮我看一下ct诊断，我想对病人的患病程度有个大致的了解

刘海峰：[医嘱] 我个人建议，可以完善胃镜等检查后，考虑化疗联合免疫2-3 周期，评估是否有手术切除可能

图文问诊总交流:19次医生回复:8次
2024年5月30日
患

甲状腺包裹型浸润性滤泡性乳头状癌食道癌鳞癌医生您好，前几天向您咨询过，您那能看到信息吗？食道癌手术后已... 左侧声门区占位会是肿瘤吗？需要做什么检查？食道癌病理看，需要做放化疗吗？

刘海峰：[生活医嘱] 是否化疗只有主治医生才最了解，别饿医生对手术情况的了解都不会超过主治医生

图文问诊总交流:36次医生回复:21次
2023年8月29日
患

食道癌鳞癌 2023年7月21日胃镜查出食道肿瘤，入院做了ct，彩超，p... 目前看吻合口瘘严重吗？目前针对吻合口瘘处理方式有欠缺吗？有没有潜在没发现的风险？会流到胸腔等地方吗？

刘海峰：[医嘱] 就两个问题：高蛋白高维生素饮食，适当的活动你说的饮食谱就可以了，做到上面两点，耐心等待愈合

图文问诊总交流:40次医生回复:15次
2023年8月18日
患

食管癌近期进食后呕吐，吞咽困难，入院检查后诊断食管癌近一月以来无法进食，进食后呕吐，吞咽困难身体较虚弱，精神状态可，入肿瘤科后补充营养输液治疗，禁食中，...

刘海峰：1.诊断明确，未发现远处转移，梗阻无法进食，无基础疾病，有手术希望2.需要看到清晰的增强CT 3 需要尽快改善体质和营养状态 4建议尽快面诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年6月5日
患

确诊食管癌半月余 10余天前行胃肠镜：食道多发病变，Ca可能，性质待病理，建议... 治疗方法和建议，有没有延长病人生命减轻病人痛苦的方法，可否转到贵院

刘海峰：食管小细胞癌，合并肋骨，锥体，肝脏，多发淋巴结全身广泛转移，不全肠梗阻诊断已经明确，对症治疗吧，阿片类止痛联合磷酸盐类，身体条件允许，给予全身化疗或者联合免疫治疗，要看抗肿瘤治疗比如化疗和免疫治疗之后的效果，如果不尝试抗肿瘤治疗，生存时间估计，大概，有可能1-3月吧

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2023年2月18日
患

确诊食管癌化疗免疫治疗放疗后两年患者2年前于中国医学科学院肿瘤医院确诊食管鳞癌 T4N2M0... 能否手术或补瘘?

刘海峰：对症处理

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2022年11月13日
患

确诊食管癌1个月余 1个月前因进食困难于医院行胃镜检查，结果回示距门齿约20-3... 你们那边现在可以过去吗？我也是听我朋友给我打听到你们这里的怎样治疗效果更好，能够减轻他的痛苦，从而...

刘海峰：建议医院面诊

图文问诊总交流:63次医生回复:24次
2022年11月15日
患

高血压食管癌，慢性浅表性胃炎，胃多发息肉。上一代有食管癌，有遗传因素，现在有吞咽困难，有时嘴

刘海峰：1建议面诊 2符合手术指征，建议首选手术治疗 3第二选择以放疗为主联合免疫或口服药物治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年7月14日
患

食道癌中期需要手术治疗吗？您好，主任。这个食道癌中期能做手术吗？需要手术治

刘海峰：建议休息2-4周后住院手术治疗，具体手术方案根据检查结果和患者身体情况决定

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年5月27日
患

颈段食道癌父亲最近吃馒头感觉喉咙不舒服。去查胃镜2月15确诊食道癌，位... 现在已经放疗23次，检查了一下ct和食道造影，想看一下放疗的效果。

刘海峰：一个是切缘干净，一个是肿瘤床是否存在外侵犯，第二，咽胃瘘相对多发，第三，术后生活质量差一些保险的话可能做咽胃吻合更好

图文问诊总交流:59次医生回复:24次
2022年5月2日

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刘海峰主任医师

林州市人民医院胸外科