齐翔医生的问诊记录

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患

腰5-骶1脂肪瘤，南京医院建议立即手术 MRI显示脂肪瘤，建议立即手术，无法做微创手术终丝退化不完全导致的终丝脂肪化还是终丝脂肪瘤？是否符合手术指征？

齐翔：[生活医嘱] 核磁共振片子上看脊髓圆锥形态异常，终丝下段脂肪瘤，可以手术。

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
4月22日
患

骶尾部皮肤凹陷出生后发现骶尾部凹陷，查体：右大腿近大腿根处较左侧多一条腿纹... 查资料发现骶尾部凹陷与脊髓栓系有关，很是担心，请齐医生制定下一步诊疗方案！

齐翔：[生活医嘱] 这种凹陷很常见，一般与有无脊髓栓系没有关系，脊髓栓系需要做核磁共振才能确定，一般发生率很低。

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
4月22日
患

近期有疑似便秘现象 4.19做MRI检查时发现终丝黏连医生诊断是终丝黏连，可以做预防性微创手术。您好，在宁波附属妇女儿童医院检查，医生说MRI报告上显示脊髓圆锥偏低还是偏高，我有点忘记了，说是以后...

齐翔：[生活医嘱] 核磁共振片子上看没有异常，不需要神经外科手术治疗。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
今天
患

屁股后面有小坑，宝妈特别焦虑出生2天发现屁股后面有小坑，没有积液，没有洞，就是按照了下去... 出生20天发现屁股小凹，目前4个月已经做了仰卧位和俯卧位的核磁共振，请您帮我看看是什么情况呢？

齐翔：[生活医嘱] 核磁共振片子上看脊髓位置形态正常，不需要神经外科手术治疗。

图文问诊总交流:25次医生回复:12次
昨天
患

先天性肛门闭锁已做二期手术快一个月复杂脂肪瘤型脊髓脊膜膨出尿道口下裂 24年11月12日出生发现尿道口下裂，肛门闭锁，13日做了一... 什么类型，严重吗？如何控制发病？能治愈吗？手术开口大概多长，是否需要面诊，

齐翔：[生活医嘱] 核磁共振片子上看脊髓终丝椎管内脂肪瘤明确，可以在直肠手术后再手术。

图文问诊总交流:35次医生回复:12次
4月21日
患

脊髓栓系男孩肛门上面有个小坑，距离肛门超过2厘米，皮肤颜色正常，20... 想让您帮忙看核磁确诊一下，如果需要做核磁复查，需要做哪些体位？是否需要治疗？

齐翔：[生活医嘱] 核磁共振片子上看脊髓位置形态正常，没有脊髓栓系，不需要神经外科手术。

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
4月20日
患

双侧侧脑室增宽，双侧脑室旁右侧脑室内无回早产儿，29+6出生，现在纠正月龄两个月十四天，出生时双侧室... 当地医院让继续观察一个月，如果侧脑室再增宽就拍个核磁看结果。她脑部问题一直再增加，能控制吗？

齐翔：[生活医嘱] B超结果上看脑室轻扩张，原核磁共振报告室旁低信号，建议复查核磁共振。

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
4月16日
患

屁股沟后有两个凹陷出生时屁股后面就有两个凹陷，一直没做处理，目前六个多月会坐但... 请医生检查是否存在脊柱裂或者脊柱栓系？会不会影响起发育情况，是否要进一步治疗？

齐翔：[生活医嘱] 这种凹陷很常见，一般与有无脊柱裂或脊髓栓系没有关系，隐性脊柱裂很常见一般不需要治疗，脊髓栓系只能做核磁共振才能确定，您孩子这种情况出现脊髓栓系的几率很小。

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
4月16日
患

四岁脊髓栓系综合症，漏尿尿床、病情在发展小儿刚满五岁，现身高120cm，体重25kg。孩子四岁时身高... 请问医生孩子病发展了吗？为什么两次核磁结果不同，孩子终丝变粗了吗？骶管脂肪较多是什么意思？如何治疗？

齐翔：[生活医嘱] 核磁共振片子上看脊髓位置形态正常，只是终丝增粗，这种情况做手术不一定有效果。

图文问诊总交流:25次医生回复:12次
昨天
患

脊髓栓系医生，宝宝出生的时候屁股沟有个小凹，嘉兴的医生说让我们三个月... 麻烦医生帮忙看看

齐翔：[生活医嘱] 核磁共振片子上看没有脊髓栓系的表现，不需要神经外科手术治疗。

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
4月17日

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齐翔副主任医师

河南省儿童医院神经外科