刘枫医生的问诊记录

刘枫：非常低，大慨1-4%，不过有些去分化，TG意义就不大了。但是大部分不会的。所以不用太担心。

刘枫：现在都是排队，登记，等入院服务中心电话通知住院。

刘枫：1.两次彩超甲状腺左叶结节分级是4类，建议做个穿刺明确诊断。2.甲功正常，不需要吃药。3.肺结节建议胸外科就诊。

刘枫：如果是癌，最常见是乳头状癌，也不严重，大部分预后很好，这种一般是早期，几乎不影响寿命。彩超要看做的老师的经验了，从这个彩超图片看确实不太好。

刘枫：报告写的不能除外甲状腺乳头状癌，所以把石蜡切片带上，医生一般会让你在我们医院会诊，如果标本足够，还可以做基因检测帮助确诊，明确诊断后决定下一步处理。

刘枫：目前就暂时观察随访，半年后复查彩超。

刘枫：1.单从这个彩超报告结果不排除恶性可能，但是结节的描述不像典型的恶性特征，而且因为合并桥甲炎，有些结节是桥甲炎结节，这种就是良性的，所以建议在我们医院复查一个彩超再看。2.查个甲状腺功能结果，看是否需要吃药。

刘枫：根据结果看指标没有控制好，可以慢慢加，因为每个人耐受不一样，建议吃一片半，一个月后复查甲功三项，根据情况再调节。

刘枫：1.从目前结果考虑甲状腺右叶乳头状癌可能性非常大，另外如果标本足够可以做基因检测并协助诊断为乳头状癌后选择手术切除，另外甲状腺左叶结节复查彩超，根据结果决定是否切除左叶。2.这个病是常见病，彻底手术后预后很好。

刘枫：优甲乐减量，吃四分之一，一个月后复查根据情况再调节。三个月后复查甲状腺彩超。