方浩徽医生的问诊记录

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患

体检发现肺部结节2月。患者自诉2月前就诊于北京慈铭奥亚上地辉煌门诊部，完善胸部CT... 了解一下这个结节什么情况，是否严重，是否需要做手术

方浩徽：[医嘱] 此右下肺结节超过10mm，有空泡征血管征胸膜凹陷征，高危，微创手术简单损伤较小，建议择期手术切除为妥。早期肺癌可能性比较大，暂时不考虑转移，如果手术，病理报告出来请告知再做后续指导

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
今天
患

右肺原位癌术后一年复诊。一年前确诊右肺肿瘤并行手术治疗，术后病理为原位癌，目前无不适... 希望医生帮忙看下ct，是否有什么异常，或者是否需要进一步检查。

方浩徽：[医嘱] 小结节可能是原位癌或炎性结节，肺大泡没关系原位癌切除后就没问题了，但也属于高危人群，可以口服罗红霉素7-10天，6个月复查胸部CT

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
昨天
患

胸痛，运动胸闷，发热一周。患者自诉，胸痛一周，发热两次38度。胸水45mm（胸水已穿刺... 病情判断及下一步治疗方法

方浩徽：[医嘱] 两下肺出现单片状、团片状阴影，同时肿瘤标志物有增高，伴有大量胸腔积液，首先要考虑肿瘤的可能性，需要做肺穿刺或在胸水中查找癌细胞明确诊断。其次血象高，胸腔积液也可能由感染性病变引起，积极抗感染治疗。

图文问诊总交流:24次医生回复:6次
4月21日
患

肺结节体检报告有肺结节多个，最大的8㎜，半年后复查没检查过，想找医生检查诊断

医生暂未回复

预约加号总交流:2次医生回复:0次
4月20日
患

左胸前偶不适，胸部ct 发现肺结节最近左胸前偶不适；左后背有几年了，几秒疼痛感，最近两天左背肋... 这份报告帮忙看下肺有没有问题，需注意什么

方浩徽：[医嘱] 微小结节与肺大泡都没关系，不用处理，6个月复查胸部CT

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
4月20日
患

咳嗽

方浩徽：微信公众号

扫码报到总交流:67次医生回复:29次
4月20日
患

变态反应性支气管肺曲霉病方主任你好上次1月份IGE是六百多现在降到了四百多目... 麻烦方主任看下

方浩徽：泼尼松:2粒，半粒，2粒，半粒…间隔着口服

追问包总交流:4次医生回复:2次
4月18日
患

咳嗽2-3个月，夜间咳嗽严重，有高血压病史。在灵璧县人民医院进行肺部CT和肺功能以及血常规检查。 2一3个月一直咳嗽，无痰，口服了药物无好转。需要主诊医生提供治疗方案以及健康意见。

方浩徽：[医嘱] 1肺结节3-6个月复查胸部CT 2支扩，咳嗽咳痰，可以头孢克洛抗感染、复方甲氧那明止咳氨溴索化痰对症治疗 3焦虑失眠，建议精神科就诊 4重度慢阻肺，可以欧乐欣吸入治疗

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
4月16日
患

咳嗽一个多月，嗓子痒一个多月前开始咳嗽，嗓子痒，导致一直想咳嗽，曾到医院就诊，诊... 如何治疗咳嗽和嗓子痒

方浩徽：[医嘱] 可以口服复方甲氧那明和孟鲁司特止咳做个FnNO和FENO，评估诊断哮喘

图文问诊总交流:19次医生回复:7次
4月14日
患

咳嗽一个多月，伴有胸闷气促患者起初为干咳，无痰，自行吃药输液未见好转，现喉咙有点痛，手... 想了解医院检查结果是否严重，是否有办法治疗，病情到达什么程度

方浩徽：[医嘱] 还是要明确诊断看看是否有比较好的治疗方案呼吸科明确诊断

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
4月12日

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方浩徽主任医师教授

安徽省胸科医院呼吸科