芮奕峰医生的问诊记录

芮奕峰：1、患者目前是脑水肿高峰期，目前未脱离脑疝危险。2、临床有额叶损伤引起精神症状，建议对症处理并脱水降颅压治疗，密切观察病情，及时动态复查CT，3、如情况变差，及时手术，如能稳定下来，则进一步药物处理。

芮奕峰：【其他建议】建议继续药物治疗，促进血肿吸收，同时控制好血压血糖，必要时需微创手术治疗（结合CT影像），建议进一步MRA或CTA排除血管畸形等血管性疾病。

芮奕峰：需与十年前影像片子对照，初步考虑先天性脑积液，暂不需手术，需对照，并复查后确定最终治疗方案。

芮奕峰：建议换左乙拉西坦服用，需长期服用，如果仍控制不了，需逐渐加量，或联合用药。

芮奕峰：建议门诊先做CTA，再就诊决定开颅手术或介入栓塞术。

芮奕峰：丙戊酸钠片0.5克，一日两次，一月后查血丙戊酸钠浓度。

芮奕峰：建议脑室分流术或脑室镜手术

芮奕峰：建议每年神经外科复查复诊

芮奕峰：建议三至六月再复查一次，之后一年左右复查一次。

芮奕峰：大脑胶质母细胞瘤术后，病理诊断明确，建议术后同步放化疗。