周浩医生的问诊记录

周浩：如果一直痒的话，可以在血液科做外周血涂片，涂片检查的嗜酸细胞和嗜碱细胞的比例是用肉眼看的，客观很多

周浩：[医嘱] 重点是寻找黄疸的原因啊。尽快去肝病专家那里看一下 建议看消化内科的肝病方向医生 一方面用降黄的药，一方面要看肝病科，请医生给你找原因并且专科治疗

周浩：[医嘱] 主要是请这两个科的医生帮你摸一下淋巴结的大小，而且以后还是找他复诊，这样前后好对比 看血液科或者是普通外科都可以，B超提示有少许血流信号 重视是合适的，建议每年体检。

周浩：[医嘱] 有几个检查还建议做一下 主要是ENA全套和甲功三项 用来看自身免疫抗体是否有问题 血小板轻度减低 这个要到医院抽血化验 另外还建议做一个外周血涂片 主要是用来看血小板的形态和聚集的 另外到呼吸科门诊，医生方面听下肺部的呼吸，咳痰带血看看呼吸科医生很有必要

周浩：[医嘱] 在感冒症状完全好了以后休息1~2周左右复查血常规 如果两周后血常规还是有比例的异常，建议到有血液科的大医院做一个外周血涂片 别为此焦虑，感冒后血常规多项有可能发生异常，等感冒好了就会逐渐恢复

周浩：[医嘱] 血小板升高 建议查一下铁蛋白的水平 一些情况下 铁蛋白低的时候血小板也会升高。 并且还建议做一个外周血涂片。 这个要在有血液科专科的医院才能做。 等结果看看。

周浩：[医嘱] 不必为这个焦虑，有时候短期的一两项异常问题不大 等不舒适的症状完全好了，再休息一周复查

周浩：[医嘱] 建议三个月后复查一下血常规 另外最近如果不放心的话，可以查一下血，看看铁蛋白水平，以及血外周血涂片。分别反映是不是缺铁以及血小板增多是否伴有血液其他的问题。

周浩：[医嘱] 做的淋巴细胞亚群？结果？CD3 CD8双阳细胞比例？看结果中CD分子的特征来选择药物。 如果现在又开始冒头，TKI要换药 白血病细胞CD19表达阳性的高，奥雷巴有他的优势

周浩：[医嘱] 做磁共振解决不了性质问题， 找医生摸一下，如果很小就等待，定期监测就好了。 有时候摸不清楚就穿刺不了，也做不了，只能等待。 别太焦虑，大多是体检发现的，监测就好。