马靖医生的问诊记录

马靖：[生活医嘱] 首次给药（诱导缓解）一般剂量是：成人：375 mg/m2 （静脉点滴）每周 1 次，共 4 次；或 1g / 次，第 1 天和第 14 天各 1 次。 以后每6个月1次，每次500mg（静脉点滴） 一定要注意预防感染，继续每日一片磺胺预防肺孢子菌感染。

马靖：[生活医嘱] 睡眠佩戴呼吸机 请先做压力滴定 积极康复

马靖：[生活医嘱] 可以观察3个月复查CT。只要影像上有进展就应该早切。否则可能不好切或不宜切了。

马靖：[生活医嘱] 换用足量信必可规律治疗后复查；必要时可考虑生物治疗

马靖：[生活医嘱] 1. 暂保持甲泼尼龙1片不再减量，观察症状 2. 症状缓解并平稳恢复一周后，可以再次开始缓慢减量，宜每周减1-2mg为宜。 3. 若2-3日无好转或加重，建议到医院进一步检查血常规、生化包括电解质，必要时内分泌科检查。 4. 心率快，在血压正常情况下，可以继续使用倍他乐克控制心室率，或咨询心内科

马靖：[生活医嘱] 注意休息，勿疲劳，勿受凉

马靖：[生活医嘱] 1. 若呼吸症状平稳或好转，3-7天复查D二聚体 2. 若D二聚体不下降，脉氧无进一步好转，来院查：双下肢深静脉超声，超声心动，必要时复查CTPA。

马靖：[生活医嘱] 注意休息，勿过度疲劳 苏黄止咳胶囊，或阿斯美或复方甘草片对症止咳 3个月复查胸部CT观察小结节变化

马靖：继续观察，若咳嗽好转，无呼吸道症状，可6个月复查胸部低剂量CT

马靖：均衡营养，康复活动，对症止咳，观察3个月复查胸部低剂量CT。若观察1个月，咳嗽、胸闷无好转，可做肺功能检查。