李珊：判断宝宝是否脱水很关键啊！
宝宝拉肚子的时候，身体里的很多水分和电解质会和便便一起跑掉，再加上呕吐、发热和不想喝水，不想吃饭，小朋友很有可能会脱水，严重的话会危及生命！
别紧张，教你几招判断宝宝有没有脱水。
1. 精神状态怎么样？
宝宝表现出兴奋状态（睡不着、烦躁、哭闹不止，而且安抚不下来）属于部分脱水，如出现睡不够甚至唤不醒则属于严重脱水，需紧急就诊。
2. 眼窝与平时相比有无凹陷？
3. 口唇是否干燥？是否想喝水？
不想或不能喝水是指宝宝口唇已经很干燥，但把水送到嘴边不喝或喝不进去，属于严重脱水。
4. 皮肤弹性如何？
爸爸妈妈捏起宝宝肚脐和肚子侧壁中间皮肤和皮下组织，使整个皮肤在手指间形成一条直线，捏起1 秒钟后松手，观察皮肤恢复原状需要多久。正常来说皮肤会立即恢复，如恢复缓慢(≤2秒)属于部分脱水，如非常缓慢(? 2秒)属于严重脱水
如何正确给宝宝喝补液？
急性腹泻危及生命的主要原因就是脱水，补液治疗就是最最最最最重要的治疗方法，拉肚子的整个过程中都需要进行补液治疗，不只可以治疗脱水，还可以预防脱水。
补液治疗有三种方法，分别是口服补液、静脉补液和鼻饲补液，选择哪种补液的方式主要看宝宝脱水的情况和医疗条件，鼻饲补液只用于需要静脉补液又没有条件静脉输液的地方。
补液原则就是能口服补液就口服补液，下面就来介绍一下最常用的口服补液：
无论宝宝有没有脱水都可以使用低渗口服补液盐（不过不是太好喝），爸爸妈妈能在医院和药店都能轻松买到！
补液时并不强调大口大口的喝，可以一小勺一小勺地分次喂，特别是对小年龄的宝宝或有恶心、轻度呕吐的宝宝。需要注意的是，爸爸妈妈千万不要因为宝宝不想喝就用果汁糖水来代替，不但没有用，甚至可能加重腹泻。
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是和溺爱划清界限的时候了！
具体情况具体分析，宝宝没有脱水和部分脱水也要用不同的操作方法。
情况1，没有脱水：
母乳喂养的宝宝可以继续母乳喂养，通过增加喂养的频次和时间来增加宝宝的进食量，补充水分；混合喂养的宝宝可以母乳+低渗口服补液盐；人工喂养的宝宝则选择低渗口服补液盐来补充液量。
（宝宝每次稀便后都进行一次补液，直至腹泻停止，建议的用量为：6个月以内，每次50ml；6个月～2岁，每次100ml；2～10岁，每次150ml；10岁以上，液量随意。）
情况2，部分脱水：
需要先把缺失的液量补回来，初始量的计算方法:“宝宝体重（kg）*（50～75ml）”,4小时内分次喝完。
举个栗子，如果宝宝体重为10kg，那么4小时内需分次饮入低渗口服补液盐共500～750ml。
补液后，家长需要再次评估脱水情况，如果宝宝没有脱水了，则按照情况1中的方法继续补液，如果仍然有脱水，则再次重复情况2中的方法。
出现这些情况要尽快带宝宝去医院！
1. 根据03部分的方法判断，宝宝已经严重脱水！
2. 按要求进行了口服补液，但脱水情况没有改善甚至恶化！
3. 口服补液后宝宝出现严重呕吐或者腹胀！
敲黑板！如果宝宝没有呕吐，在去医院的路上也要尽量补充水分哦！
看完这篇推文，再也不用担心宝宝拉肚子了呢，希望小朋友们都能身体健康！
那么在急性腹泻治疗期间，小朋友的饮食应该如何调整才科学呢？关于这个问题，请期待下一期内容：“夏天到了，宝宝突然拉肚子怎么办？（二）”
华西儿童消化科主任汪志凌博士执笔创作此文，特此致谢！
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