官莉莉医生的问诊记录

官莉莉：这个季节对于甲亢患者是个坎，特别是TRAB还不稳定的患者。

官莉莉：[生活医嘱] 妊娠期甲减控制的TSH目标值: 孕早期 (T1 期) 0.1~2.5 mlU/ L; 孕中期(T2 期) 0.2~3.0 mlU/ L; 孕晚期 (T3 期)0.3~3.0 mlU/ L. 目前孕早期，TSH在0.1-2.5，目前用药不需要调整。每个月复查甲状腺功能。

官莉莉：[生活医嘱] 这次甲状腺功能正常，建议如下： 改“优甲乐片周一，三，五，七吃2片，周二，四，六吃1片”。 一个月后复查甲状腺功能。

官莉莉：[生活医嘱] 建议： 1. 继续丙硫早晚各一颗，停双环醇片。 2. 两周后复查肝功能与甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）。

官莉莉：[生活医嘱] 1. 建议继续巩固，治疗不变，优甲乐片周1～5每天1颗，周末每天2颗。 2. 1-2月后复查。

官莉莉：[生活医嘱] 根据您目前的血糖，建议改“甘精胰岛素 每晚 8u, 二甲双胍缓释片 每晚两片”，请继续服用“西格列汀片 每天一片”。 并继续监测血糖，警惕低血糖反应。

医生暂未回复

官莉莉：[生活医嘱] 1. 目前服用“丙硫氧嘧啶片”剂量暂时不用调整。 2. 如有心悸或心动过速情况，建议继续服用心得安片。 3. 两个月后复查。

官莉莉：[生活医嘱] 1. 最近血糖控制很好，空腹胰岛素与C肽偏低，胰岛素释放高峰后移，峰值尚可，糖尿病治疗不变。 2. 跟骨骨密度比较低，如有可能，建议再检查一下“腰椎与髋部DEXA骨密度”。治疗上请注意补钙与维生素D，建议起始抗骨质疏松治疗。

官莉莉：[生活医嘱] 目前各项指标还可以，请按照我门诊开的处方按时服药。 阿托伐他汀钙片需要长期服用，根据检验报告可以改“每天服用半片”。 平时注意血糖与血压监测。