杨大赋:你好,从你的病历描述中,你有30多年哮喘病史,5年的糖尿病史,目前的主要症状是肢体浮肿,皮肤溃疡现象.
我需要进一步了解的是: 有无胸闷\气急,有无咳嗽,咳痰,目前血糖控制如何,使用胰岛素的剂型及剂量情况
根据你所提供的症状体征及有关化验结果,你目前的诊断:
慢性喘性支气管炎急性发作
肺源性心脏病
心功能4级
糖尿病并发感染
糖尿病肾病
目前患者并发感染,血糖控制可能不理想,因为尿糖为阳性,而且糖尿病的并发症比较严重,需要进一步完善相关检查,如生化常规,双肾B超,心超,头颅CT,胸部CT以了解内脏脏器情况等.