郭建中医生的问诊记录

郭建中：是，7.8-11.1，

郭建中：导致肝功能异常情况很多，最常见的第一，饮酒即酒精性肝炎，脂肪性肝炎，部分食物也会导致肝功能异常，第二药物性，包括内分泌科常用的双胍类如二甲双胍会导致，降脂药也会导致。依据我目前了解你的化验单及你所叙述的情况，ALT高于正常的2倍，急需停用，首先建议你停掉二甲双胍，如果血糖高考虑换其他药控制血糖，如果单纯的改善高胰岛素血症，可暂不服药，增加运动，减轻体重。或考虑使用a糖苷酶抑制剂。第二，寻找其他导致肝功能异常的原因，是否还服用其他药物。如有不解，继续咨询，或致电。

郭建中：肥胖分病理性和生理性，如果病理性查找原因，生理性以靠减少摄入高热量为主。不推荐手术减肥。

郭建中：你好，就你提供的简易病情来看，您血糖非常高，需要药物干预，药物包括口服药和胰岛素，二者的选择需要根据你胰岛功能来选择，不知你身高体重，从世界糖尿病指南来看，在你肝肾功能均正常的情况下，2型糖尿病首选二甲双胍。血糖降低后，尿糖自然能够消失。治疗重点不在尿糖，在血糖。各种西药均有副作用，格华止相对来说比较小。如对表述不明可电话联系。