王欢医生的问诊记录

王欢：避免接种疫苗，回避过敏性食物，脾氨肽可以继续吃。需要时间恢复。另外异淋增多代表近期接触病原体，即使没有症状。建议完善支原体衣原体抗体，EB病毒检测，这些都与中性粒细胞减少密切相关。

王欢：应用阿奇霉素治疗后，目前血小板有明显恢复。说明治疗有效。支原体疗程7-14天，如果阿奇霉素+红霉素时间短， 还有流涕等症状，需要口服治疗一段时间。避免接种疫苗。停药后还需要1-2周复查血常规。观察是否稳定。

王欢：化验支原体抗体阳性，提示近期感染。建议输液阿奇霉素5天抗支原体感染治疗，输液结束复查血常规，如果血小板恢复正常就不用来盛京医院。如果血小板仍然低，需要来盛京医院就诊，完善骨穿了解血小板造血情况以指导下一步治疗。

王欢：神曲口服药，改善偏食习惯

王欢：完善骨穿排除血液病，需要近期（几天内的血常规和凝血功能），挂号盛京医院滑翔院区，只在滑翔院区做骨穿

王欢：第二轮更昔洛韦坚持14天，如果可以 加上干扰素。完善过敏原不耐受检查，如果发现有阳性结果，最好严格控制饮食。如果有第三次EB复制，可以加用依托泊苷治疗

王欢：根据食物过敏原不耐受结果适当回避食物

王欢：控制过敏原就行，适当口服脾氨肽冻干 粉调节免疫力。如果淋巴结肿大增多变大需要复查EB病毒

王欢：可继续口服脾氨肽免疫治疗，一月后复查血常规肝功能。这种治疗副作用最小，最容易接受。避免过敏食物，过敏食物干扰免疫，不利于免疫功能恢复。

王欢：具体处理意见同上。需要定期复查