钮雁文医生的问诊记录

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患

体检糖化血红蛋白稍偏高1周该患1周前体检查糖化蛋白6.1，空腹血糖5.4。平时无不适，... 咨询目前糖化血红蛋白，问问接下来怎么控糖？

钮雁文：[生活医嘱] 饮食均衡，加强运动，定期复查，关注血压，血脂及尿酸

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
1月26日
患

20年12月因乳头状癌甲状腺全切甲状腺全切生产完成后调整优甲乐药量怀孕时药量每天是3.5片，生产完42天复查，验血后数值差距比... 生产完根据检查结果应该如何用完，用药以后几天复查

钮雁文：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.02.15 2.复诊方式：线上复诊

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2月14日
患

糖尿病病情稳定，昨天来钮主任处就诊，将餐前胰岛素改为服用药片换药后需观察血糖的变化，钮主任，餐前餐后的血糖数值分别在什么范围内算正常？谢谢您

钮雁文：加强检测

图文问诊总交流:14次医生回复:9次
2023年2月3日
患

糖尿病我妈19日出院，出院后按照医嘱，早饭后服用利格列汀片一颗，每... 请问钮医生，我妈这种情况是否要调整胰岛素或西药剂量。

钮雁文：暂时根据目前治疗方案，口服药，睡前不注射胰岛素，餐后血糖高，已经应用了2个口服药，如果生活方式调整后，晚餐后运动，血糖还是控制不好，建议可增加药物

图文问诊总交流:16次医生回复:4次
2022年9月3日
患

甲减医生您好，现在优甲乐用药2片，这次检查后应该怎样用药，多久后... 这次检查后应该怎样用药，多久后复查

钮雁文：继续服药，定期复查

图文问诊总交流:9次医生回复:7次
2022年6月8日
患

空腹血糖高之前10月份空腹血糖高，元旦期间麻烦看看现在该怎么处理

钮雁文：【治疗性质的生活习惯改变】每天定时定量定餐，控制总热量，餐后30分钟左右适当运动【用药建议】二甲双胍片 0.25到0.5g 每天2次

图文问诊总交流:18次医生回复:7次
2022年1月9日
患

空腹血糖高有好几年的高血压了，今年8月份体是否是高血糖，目前如何治疗和调理

钮雁文：加强生活方式调整，如果控制不好，口服药

图文问诊总交流:8次医生回复:3次
2021年11月1日
患

糖尿病脂肪肝没有了，血糖也可以，就是甘油三脂吃药也降不下

钮雁文：长期治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年8月29日
患

甲状腺结节甲状腺结节肿大，目前病情越发严重，有压迫感，有时感

钮雁文：【其他建议】可考虑甲状腺穿刺

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2021年7月3日
患

甲状腺功能游离t4偏低，现孕26周+ 孕中期甲状腺游离t4偏低，tsh正常，怎么办

钮雁文：建议复查甲状腺功能，观察TSH改变，必要时检查电介质

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2020年12月9日

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钮雁文主任医师

宁波大学附属第一医院内分泌科