张剑平

神经内镜微创技术—垂体瘤新克星 垂体瘤是一种良性的颅内内分泌肿瘤，其发病率为颅内肿瘤的第三位，肿瘤仅与鼻腔仅隔一薄层骨板，病人可表现面容变怪，手脚变大、肥厚，女性也可表现月经紊乱，甚至停经、乳头溢液，部分病人表现面部、躯干脂肪堆积过多等表现；肿瘤压迫视神经可导致病人视力不好，有突然失明危险。 家在奉化西坞的戴老伯，近几个月自觉眼神越来越差，自认为是老花眼，上周右眼突然失明，头痛难忍，当地医院查头颅CT，医生诊断鞍区占位，垂体瘤可能，来鄞州人民医院检查，以垂体大腺瘤伴出血紧急入院，发现颅内有一巨大肿瘤极度压迫视神经，医院高度重视连夜组织全院专家研究治疗方案，专家们认为该肿瘤为巨大垂体瘤，其生长过大发生了缺血坏死，使原本已经很大肿瘤的迅速膨胀到鸡蛋大小，视神经严重受压，需要尽早手术，在必要术前准备后，入院第三天早晨，医生利用德国先进神经内镜系统,在神经导航仪引导下经鼻腔逐步地分块轻柔切除肿瘤，手术经历3个小时。病人术后醒来患眼已能看到模糊影像，术后3天视力基本恢复。 鄞州人民医院神经外科内镜小组张剑平主任医师介绍，垂体瘤是颅内肿瘤常见类型，多数医院采取经单鼻孔在显微镜下切除垂体瘤，随着神经内镜技术设备的飞速发展，国内多数大医院垂体瘤神经内镜手术有取代显微镜手术的趋势。其良好的照明、多角度、近距离观察等优点，使肿瘤切除更彻底、更安全，鼻腔不需要置入鼻窥器撑开，对鼻部外观无影响，术后鼻腔不适感较轻，住院时间明显缩短。