朱卫华医生的问诊记录

朱卫华：[医嘱] 继续维持治疗，定期复查，根据症状及检查结果调整药物。目前药物种类及剂量照旧。

朱卫华：[医嘱] 饮食疗法。少吃荤菜，海鲜，甜食之类东西，不是不吃，少吃，生长发育儿童营养也需要补充。定期复查，血脂过高需要用抗脂药。建议去药店买一个月的奥米伽3丸，吃吃看有没有降脂效果。

朱卫华：[医嘱] 停目前在吃的药，避开药物副作用。补充能量，口服护心药，果糖二磷酸钠或左卡尼丁或辅酶q10。补充糖盐水，早晨空腹喝150-200毫升。补充优质蛋白，维生素。早睡保证睡眠。不改善及时复诊。

朱卫华：[医嘱] 无症状，不用吃药。随访观察，3个月-6个月复查动态心电图，心超。尽可能完成心脏磁共振。预防感冒，早睡，适当运动 不参加体育竞赛。多吃水果蔬菜。

朱卫华：[医嘱] 阿奇霉素口服3天。

朱卫华：[医嘱] 本病无特效药，无症状尽量不要用药，药物有副作用。尤其是心律平，意义不大，一停药早搏就出现，治标不治本。处理：预防感冒，早睡，多吃水果蔬菜维生素类食品即可。手头的果糖二磷酸钠吃完就算了，吃着早搏也没有减少。半年复查。有症状及时就诊。

朱卫华：[医嘱] 随访观察，出现问题针对问题处理。目前不需要用药。

朱卫华：[医嘱] 建议：1.益生菌加蒙脱石散口服3天。2.复查尿常规，有异常续用抗菌素3天。3.预防着凉，饮食少量多餐直至胃肠功能正常为止。目前心脏问题不是主要问题，消化功能多注意，定期查尿常规，用药慎重，好多病会自愈的。症状加重及时看一下医生。

朱卫华：[医嘱] 无特效药，随访。建议完成心脏磁共振检查，看看是否心肌炎引起的传导阻滞。目前可以不用药正常生活，定期随访复查。

朱卫华：[医嘱] 目前可以正常生活、上学，不参加剧烈运动，定期随访。不需要用药。如有头晕，晕厥，心脏进一步扩大，安装永久起搏器。