吴苔医生的问诊记录

吴苔：到现在黄疸没有退 ，那应该是病理性黄疸，如果单纯母乳喂养 ，体重长得好，母乳性黄疸不能排除，可以停母乳3-5天，观察黄疸消退情况。一般母乳性黄疸完全消退，需要1-2月，黄疸在15以下一般也不用处理，所以益生菌和茵栀黄吃不吃无所谓 黄疸原因很复杂，可以做一些检查腹部B超，病毒感染，甲状腺功能，溶血等进一步排除原因，如果你一定要明确甚至可以做基因检测，但我看你的描述，黄疸也没有太高，可以先停母乳几天看看，你这样的黄疸一般来说对孩子不会造成脑损害

吴苔：如果肝功能没有正常的话，疫苗暂时不能打的，要到肝功能正常才能接种疫苗。巨细胞病毒3个月复查一下。

吴苔：可以口服阿奇霉素和氨酚黄那敏颗粒3天，如体温一直未退，最好到医院再看看

吴苔：房间隔缺损好像比原来大一些，心功能还好的，疫苗可以打。平时尽量少感冒，少去人多的地方，也不要接触感冒的人。3个月复查心超，如果孩子出现吃奶不好，呼吸快，及时去复查

吴苔：建议暂不用吃药，可以用生理盐水滴鼻，关注体温，咳嗽及吃奶情况，如有变化，及时就诊

吴苔：肺炎的宝宝如果没有咳嗽、气促，血化验结果正常，就可以出院观察了。 平时注意护理，喂奶后拍背，衣服不用穿太多，家里早晚要通风，不要接触感冒的人

吴苔：奶量恢复到原来的量，观察宝宝的情况，再决定是否加量，改换益生菌，面部湿疹注意护理，如果湿疹增多，大便仍未好转，体重增加不好，可以考虑改深度水解蛋白奶粉

吴苔：如果体温正常了，可以停药观察体温和精神状态。平时注意多洗手，少去人多的地方。

吴苔：注意喂养时适当抬高头位，如果咳嗽增加还是建议医院就诊。大便次数多，体重增加好，考虑跟母乳喂养有关，可以暂不处理。如果体重增加不好，可以乳糖酶使用。

吴苔：如果短时间反复出现同样症状，建议查一下血培养、尿培养，排除尿路感染等原因。同时也要警惕免疫缺陷疾病，必要时需要做基因检测来排除的。目前有感染，肯定要抗感染治疗，抗生素用到临床症状消失3天，血象和C反应蛋白正常。平时接触孩子前多洗手，少去人多的地方。