王德康医生的问诊记录

王德康：hcg偏低，不知道平时月经周期如何，如果黄体功能不好，可以保胎。目前如果没有出血、腹痛，不建议盲目保胎。还是等一周后看hcg翻倍情况及b超，如果胎儿发育不好，保胎也无用。

王德康：这时候停经确实有点早。可以西药建立人工周期，也可中药调理。

王德康：问题不大，我也认为是黄体功能不全。怀孕不是个着急的事，另外和输卵管、子宫还有心情都有关。可以吃鹿胎膏调理。建议自己在家测测基础体温能判断黄体情况。太紧张也影响内分泌，一定要放松心情。

王德康：非经期大量出血，可能是内分泌失调，内膜受单一雌激素刺激增生继而引起突破性或撤退性出血，可于月经第二天测内分泌了解。腹部左侧硬块可能是粪便，因为那边挨着直肠，不知道平时是否时有便秘。阵痛是否与经期有关，有关的话有可能是子宫内膜异位到直肠窝，这些都可能和流产后炎症有关引起慢性病变。所以让用消炎的也可以。中医也要活血逐瘀（血色暗红说明有淤积），调理内分泌。可以自己在家测一下基础体温，看看是否双相体温。心情也影响，注意放松，不要焦虑。

王德康：根据内分泌情况，应该就是多囊卵巢综合症，和下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常有关，你的情况考虑是卵巢性闭经，可以做B超看看卵巢的大小和卵泡情况，这种病需要长期用药，如果不需要生育了，主要是调理月经，避免内膜增生。中医也是调理月经，西药主要是孕激素形成人工周期。条件许可可以到大医院做全面检查。个人认为问题不是很严重，放松心情，还要哺乳孩子的。

王德康：清宫后月经有所改变是正常的，但是为什么用甲硝唑呢？那是消炎的，腹痛有可能是炎症引起的，也有可能是经血淤积引起的，所以颜色深。不知道此前月经是否正常，所以很难具体判断，建议观察，看下次月经是否能逐渐恢复至孕前。清宫容易引发盆腔感染，注意观察。

王德康：根据年龄考虑是青春期功血，可于月经干净后妇科检查排除器质性病变。

王德康：没什么大问题，别用洗液洗了。温水就行，过度清洗也会造成阴道菌群失调。暂时少吃辛辣的食物。

王德康：基本正常，孕酮稍低，可于停经50天左右b超看是否宫内，注意是否有腹痛、出血，结合hcg翻倍情况考虑是否需要保胎。

王德康：避孕药是不能乱吃的，短效避孕药停服后会引起撤退性出血，经期不要有性行为，紧急避孕药不可当常规避孕药服用，也就是尽可能少用。你这样乱吃是对自己的不负责任，会破坏内分泌，经期性生活容易使女性感染各种妇科疾病，以后不能这样了。你的情况应该不会怀孕，量大的话去医院检查一下，出血量不大的话可暂不处理，注意观察。不想怀孕最好使用安全套。