王晓良医生的问诊记录

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患

生气的时候弄刀片划手头疼，想吐，学去不了检查的时候，医生说是情绪障碍，就是情绪有不顺他意的时候，他就... 就是我想问医生，现在这个药还是吃以前医生配的，还是重新配，因为他自己也问我，叫我再给他配点药?，

王晓良：建议恢复原治疗方案，可考虑舍曲林1颗即50毫克每天治疗。待我从三亚抗疫回来再来门诊随访

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年8月23日
患

心理咨询 10月16号已经与王医生进行过心理咨询，有一个问题

王晓良：建议放松心态，多与家人朋友沟通，不用面面俱到，瞻前顾后，根据自己的情况喜好进行选择

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2020年10月17日
患

抑郁倾向狂躁患者性格大变情绪不稳定话时多时少

王晓良：建议尽早面诊，必要时住院治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2020年10月5日
患

睡眠不好，看见人紧张，放假半年了，不愿与人交流，不愿洗头，不愿洗口，每天

王晓良：建议尽快带患者往医院就诊，根据病史描述，可能不一定是抑郁症，精神分裂症的可能性也不能排除

电话问诊总交流:1次医生回复:1次
2020年9月8日
患

强迫症觉得外面东西拿回来很脏，需要拿酒精擦，总是害怕有坏

王晓良：建议可以来院做个详细的心理评估，目前看来未达到疾病程度

电话问诊总交流:1次医生回复:1次
2020年9月6日
患

夫妻吵架时自己扇自己耳光我觉得很正常的事情，老婆却总是抱怨我，我老婆觉得她

王晓良：建议必要时可以同爱人一起做家庭心理治疗

电话问诊总交流:1次医生回复:1次
2020年9月6日
患

焦虑抑郁拖延情绪，逃避与社交适应不良型完美主义，面对不完美时会逃避焦虑攻击自己

王晓良：建议面诊，寻找合适自身情况的咨询师

电话问诊总交流:1次医生回复:1次
2020年9月3日
患

抑郁焦虑产后快一年，孕期开始就抑郁焦虑严重，稍有好转又会反

王晓良：建议尽快面诊，可能需要药物+心理治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2020年8月31日
患

出现乏力，走路会摔倒，神经内科建议心理科除了乏力以外，没有其他身体异样，最近一周内已经连续

王晓良：首先需要排除器质性疾病可能，如果外院神经内科排除，需要考虑心理疾病可能，早些来面诊吧

电话问诊总交流:1次医生回复:1次
2020年8月30日
患

抑郁症转学到新的环境可能不适应，拔眼毛眼眉额头前头发二年

王晓良：建议本人面诊，明确诊断后再调整治疗方案

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2020年8月30日

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王晓良副主任医师

上海市精神卫生中心心理咨询科